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【摘 要】 目的：观察含重金属藏成药当佐（安置精华散加佐太）口服治疗功能性消化不良的临床疗效。方法：选取60例病人随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组采取含重金属藏成药当佐（安置精华散加佐太）口服治疗，对照组采用藏药安置精华散口服治疗，比较两组的疗效。结果：治疗组总有效率93.3% ，对照组总有效率为80% ，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：含重金属藏成药当佐（安置精华散加佐太口服）治疗消化不良性腹泻的临床疗效显著。

【关键词】 当佐；消化不良性腹泻；藏成药

【中图分类号】R29 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）07-0004-02

功能性消化不良有上腹痛、腹胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等症状，症状可持续或反复发作，症状发作时间每年超过1个月。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%～40%。笔者采用含重金属藏成药当佐（安置精华散加佐太）治疗久治不愈的功能性消化不良患者达到优良的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 60例功能性消化不良患者均来源于我院2013年1月至2014年9月门诊和住院病人，随机分为治疗组和对照组。治疗组30例，男性20例，女性10例；对照组30例，男性16例，女性14例；年龄22～61岁。两组一般资料经统计学处理无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准 参照《四部医典》[1]的诊断标准拟定：功能性消化不良必须符合以下两点或两点以上：餐后饱胀不适、早饱、上腹痛、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻。

1.3 治疗方法 治疗组：含重金属藏成药当佐（安置精华散5克，佐太1克，青海省藏医院院内制剂，批号为20140804），一日三次，一次2g，早中晚均为饭后口服；15d为一疗程。安置精华散是由石榴、肉桂、白豆蔻、荜茇、藏红花组成，以上五味，粉碎成细粉，过筛，混匀，即得。佐太是最为贵重的藏药，是历代名藏医通过对剧毒水银进行特殊炮制加工而得到的具有奇特疗效的制剂，是藏药之母本，被雪域人民视为藏药中的至宝，被称为“众药之王”，是用来配合普通药物增加疗效的制剂。藏药方剂中有多种含有汞，要求水银加工时必须经过千百次煅烧炮制成灰入药，以保留药效，去除毒副作用。藏医把这个奇特的工艺和用这种工艺制成的药物称之为佐太。“佐”是炼制，“太”指灰、粉末，佐太的意思是煅烧成灰。

对照组口服不含重金属藏成药安置精华散，一日三次，一次2g，早中晚均为饭后口服；15d为一疗程。不予其它任何治疗。两组均治疗15d后统计疗效。

1.4 疗效标准[2] 治愈：临床症状完全消失；有效：临床症状基本消失；无效：经治疗后临床症状无改变。总有效率=治愈率+有效率。

1.5 统计学方法 采用SPSS17.0软件进行统计学分析处理，率的比较采用卡方检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

治疗组30例，痊愈18例，有效10例，无效2例，总有效率93.3%，相较于的对照组总有效率80% ，差异具有统计学意义（P<0.05），具体见表1。

3 讨论

功能性消化不良是临床上最为常见的疾病之一，患者虽有上消化道症状，但经内镜等检查未能找到确切的病因，或仅有慢性浅表性胃炎。病因目前仍很不明确，被认为是异源性的，在治疗上无特别有效的方法。藏医药治疗本病是我国有特色的疗法之一，特别是对体质虚弱的患者及有湿浊中阻、舌苔厚腻等临床表现者有一定的治疗优势。

本研究结果表明含重金属藏成药当佐（安置精华散加佐太）治疗功能性消化不良总有效率达93.3%，在较短的时间内效果好，在口服含重金属藏成药当佐期间，每位患者治疗前后均两次检验肝肾功能，30例均无损伤肝肾功能，临床预后好，治疗便捷且无任何毒副作用，得到了非常好的疗效，证明该疗法有很高的开发和推广价值。

该验方是以传统藏医药理论组方，临床应用广泛，利用传统工艺加工配制而成。具有温胃益火、化滞除湿、温通脉道的功能。用于寒热合并症，脾胃虚弱、培根阻于脉道等症状治疗。我院对当佐（安置精华散加佐太）有较长的用药史，在患者中具有良好口碑。主药为石榴、肉桂、白豆蔻是传统藏药经典验方，且在藏医史上已用几千年，在治疗疾病过程中收到良好效果，未发现有不良反应，无损伤肝肾功能，值得在临床上应用推广。

参考文献

[1]玉妥·云登贡布.四部医典[M].2版.拉萨：西藏人民出版社，1982：344-346.

[2]藏医学编辑委员会编译工作小组.中国医学百科全书.藏医学分卷本[M].上海：上海科技出版社，1999：431.

（收稿日期：2015.02.06）