王俊利等

【关键词】 鼻咽癌；骨桥蛋白；遗传易感性

中图分类号：R739.63 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.10031383.2015.05.024

鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma，NPC）是一种上皮源性的头颈部恶性肿瘤，高发于我国南方及东南亚一带，是我国广东、广西、福建和湖南等地区最常见的恶性肿瘤之一，而且广西地区还有逐年升高的趋势。尽管近年来鼻咽癌诊治已取得了长足的进步，但其5年生存率仍徘徊在40%～60%，一个主要原因是人们对鼻咽癌发生发展的分子机制还不够了解，且鼻咽癌起病隐匿、早期淋巴结转移更是临床上的难题。骨桥蛋白（osteopontin，OPN）是近年新发现的与肿瘤发生、发展及转移密切相关的新基因，可能对肿瘤早期诊断和分子治疗具有重要的潜在价值，现就OPN在鼻咽癌发病遗传易感性中的研究进展综述如下。

1 鼻咽癌发病常见易感基因

传统的观点认为EB病毒感染、饮食和环境中的某些化学致癌物等是鼻咽癌的危险因素。然而，这些危险因素仅能解释部分鼻咽癌的发病原因。国内外学者联合对鼻咽癌的发病原因、易感性和癌变机制进行了广泛研究，认为鼻咽癌是在遗传易感背景下，由EBV感染、化学促癌物和/或致癌物等共同作用的过程[1，2]。迄今为止，已有3个全基因组关联分析（GWAS）研究[3～5]报道了与鼻咽癌发病相关的易感基因，这些易感基因包括免疫相关的HLA1类基因、DNA修复基因RAD51L1、细胞周期调节基因MDM2和TP53、细胞黏附和迁移基因MMP2等。值得注意的是，除了在中国大陆的GWAS研究[3]纳入的病例数超过1000例外，另外2项GWAS研究[4，5]纳入的病例数较少，分别为277例和111例，且他们所发现的易感基因并不完全相同。……