袁海宁

赵某，男性，24岁，大专学历，上学期间学习计算机专业。

4年前大专毕业后，赵某找了一份工作，但公司离家比较远，早晨上班要花一个半小时。刚开始几个月，他还能按时上班，回家后有时会抱怨公司同事、领导对他态度冷淡，对他不太好。半年后，他主动辞职回家。父母很不理解，问他为何要辞职，他解释说是因为上班太远太辛苦，还有就是同事都对他不好，想在家附近找份舒心的工作。

接下來的两个月，他确实去面试了几份工作，但都没有成功。之后，他渐渐失去了信心。赵某在家无所事事，经常玩电脑游戏、看电视，生活也没有规律，有时玩电脑到夜里一两点钟，第二天中午才起床。另外，赵某说话也渐渐少了，不再像以前那样与父母谈心、沟通，只是简单的日常生活方面的交流。父母发现他整日无所事事也很着急，多次督促他找工作，但他屡次以工作难找为借口推辞。赵某的父母都是普通工人，但家里有两套房子出租，家庭经济状况还算可以，所以父母也没有强迫他出去找工作，心想，让他好好休息一两年，等玩腻了就想出去工作了。

然而事与愿违。近两年赵某变得越发懒惰了，连仪表也不注重了，两三天才洗一次脸，不爱刮胡子、不愿理发，整日蓬头垢面，不洗澡，不换衣服。父母反复督促才勉强换换衣服，洗洗澡，洗澡时洗得很快，敷衍了事。家里所有大事小事一概都不过问，父母说他就是酱油瓶子倒了也不会去扶一下。他对父母的态度很冷淡，更不会嘘寒问暖。他几乎不出门，不与他人来往，如果家里来了客人，他就躲到自己房间不出屋。他整日只知道上网玩游戏或看电视。父母认为是待在家里时间太长了才变成这样的，如果去上班接触人的话，各个方面应该都会好起来，故多次督促他外出工作，谁知他竟以“不想工作，工作太累，干不了”来推辞。赵某母亲的一位同事主动给其介绍对象，母亲很高兴，跟他商量相亲的事情，他不耐烦地回答：“相什么亲，结什么婚啊，太麻烦，养不活她。”母亲顿时觉得被泼了一头冷水，也很困惑，儿子到底是怎么回事，连终身大事也无动于衷，不知道他脑子到底在想什么？儿子对什么都不上心，这么懒是正常的吗？

近几个月，赵某突然表现得很谨慎，天黑后赶紧把所有的窗帘拉上，有时从窗帘缝里往外看，表情、动作都显得紧张害怕。家人问他在干什么，他赶紧小声说：“嘘！别说话！”父母在家聊天时，他多次跑到父母面前，问：“你们为什么要笑我？”家人困惑不解，慌忙解释没有笑他，他反而更气愤了，大骂父母。后来父母在他面前也很少聊天了，做事小心翼翼的，生怕惹得儿子不高兴。

但儿子的问题并没有因为父母的改变而好转，反而越发严重。吃饭时，他总是说饭菜里有怪味，吃得很少，简单吃几口，有时自己泡方便面吃。有一天，父母在吃面条，他突然跑出来制止，并把面条倒进垃圾桶，然后跑到厨房把油盐酱醋全都倒到马桶里。为此，父亲与他大吵，他拿刀威胁父亲。母亲没有办法，打110报警，在警察协助下，赵某被送到精神病专科医院。

赵某父母对他近几年表现得如此懒惰和这几个月突然出现的奇怪行为非常不解，但也担心送精神病院是不是送错了。后经医生确诊，赵某得了“精神分裂症”。这是一种慢性衰退性疾病，多起病于青壮年，主要表现为感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍，以及精神活动不协调。病程多迁延，呈反复发作、加重或恶化。

在这个病例中，主要的临床症状为阴性症状较突出，同时伴有幻觉、妄想。赵某孤僻懒散、亲情淡漠，不想去工作等在精神科里称为阴性症状，阴性症状主要包括思维贫乏，情感淡漠，意志缺乏，孤僻内向，社会退缩，这是精神分裂症很常见的症状。赵某近期的怪异行为是由妄想、幻觉导致的，医生经过耐心详细的精神检查得知，近半年，赵某发现有几辆车总是停在固定的位置，一次半夜醒来发现其中一辆车亮着灯，所以推断出车上有人监视自己；不吃父母做的饭菜是因为闻到饭菜里、厨房里总是有一股很奇怪、刺鼻的味道，让人头脑发蒙，父母却否认闻到这种气味。没有任何事实根据就认为别人监视自己属于妄想，闻到他人闻不到的奇怪的味道属于幻嗅。

经过一个多月的住院治疗，赵某的病情明显好转，幻嗅消失，疑心明显减轻，个人卫生能料理，与家人也能进行沟通了。