◎艾 理

小心“早更”赖上你

◎艾 理

女性更年期通常发生于40～55岁，但部分女性的更年期会由于种种原因提前，这就是我们常说的早更。早更在临床上被称为卵巢早衰，是指女性在40岁之前由于各种原因导致卵巢功能衰竭，出现一系列类似更年期的症状，比如易怒多疑、骨质疏松、睡眠障碍、生殖系统炎症、心脏功能和消化系统功能减退等。

目前，我国三十多岁的早更人群不在少数，甚至少数二十多岁的未育女性也有发病迹象。卵巢功能早衰的病人占人群的1%～3%，占妇科内分泌门诊就诊人群的5%～10%。

早更自测

1.月经异常：连续两个月月经提前一周或延期一周以上，血量变少或变多。

2.情绪不稳：脾气暴躁易怒，容易抑郁，对任何事都提不起兴趣，遇事紧张。

3.睡眠质量差：难入睡，常早醒，多梦。

4.血压不稳：血压不稳定，易偏高。

5.肾功能差：尿频，夜尿增多。

6.骨质疏松：腰疼，脚后跟疼。

7.体质变差：气短乏力，容易疲劳。

8.记忆力变差：健忘，工作效率明显下降。

9.皮肤反应：面部潮热，皮肤干燥，盗汗。

请对照以上描述自检，看看自己是否有卵巢功能早衰现象，如有这种可能，请及时到医院做进一步诊断。

压力大是主因

导致女性早更的原因很多，主要的因素大致有五个方面：一是现代女性要兼顾家庭与事业，压力巨大，从而影响内分泌，造成卵巢早衰，表现出更年期症状；二是过度减肥。不少女性为了追求身材苗条无所不用其极，从而造成内分泌紊乱，导致早更；三是现代女性的初潮往往会提前，有些女性会推迟生育甚至不生育，而在怀孕、哺乳的过程中，卵巢是不排卵的，这一不排卵的过程实际上延缓了卵巢的衰退，而现代女性的迟育与不育更易会使卵巢功能更易早衰；四是受以往的子宫切除术、激素药物避孕、多次流产等医学因素的影响；五是受遗传因素的影响。

特别提醒：早更特别青睐医生、护士、教师、财会人员等工作压力大且缺乏运动的人群。

卵巢功能早衰有一个过程，一般是五年左右。如果患者不重视卵巢功能早衰的前期症状，等到闭经多时才想起去医院，那就为时已晚。

在卵巢功能早衰的前期，若能积极干预，可以缓解卵巢的进一步衰退，干预的时间越早越好。

补充雌激素最有效

刚到而立之年的周玉已经连续两月出现月经血量减少了，且面部常出现潮热症状，晚上睡觉还会盗汗。

于是，周玉在这次月经结束后第三天就去了医院，经过B超和性激素水平检查，医生认为她属于早更。

“早更的早期症状是最明显的，大部分女性都能明显感觉到。如果这个时候能积极就医，配合医生的治疗方案，可以很好地预防后续症状。早期补充雌激素对心血管有保护作用，对骨质疏松有预防作用，对泌尿生殖道萎缩的症状也能起到改善作用。”中山大学附属第六医院妇产科主任医师左约维对她说。左医生还表示，自己也在使用雌激素，并持续了12年，效果非常好。

有些女性一旦身体出现更年期症状，就把雌激素当成重返青春的灵丹妙药，自行购买含雌激素的保养品以延迟更年期或缓解不适症状，这是很危险的。每个人的情况不同， 对于雌激素，有些人需要，有些人不需要，而需要之人的具体情况也不同，所以一定要在医生的指导下服用雌激素。

家人关怀最温暖

36岁的龚梅最近觉得什么事都不顺心：工作上无缘无故被老板训斥；丈夫老是神神秘秘的，周末常说要加班；刚升入初中的女儿进入了青春期，处处跟自己作对；就连几个经常一起逛街、做美容的姐妹最近也不知中了什么邪，老躲着自己。

龚梅的抑郁、焦躁不仅让自己很憔悴，还影响了家人的正常生活。最后，在姐姐的点醒下，她怀疑自己可能出现早更了，于是拉着丈夫一起去了医院。

结果正如姐姐所料，医生判断她属于卵巢功能早衰，因此引起了种种生理、心理反应。所幸，医生说她的情况属于早期，只要家人、朋友多给与关心，自己坚持健康的生活方式，就能够改善。

从医院回来后，丈夫握着龚梅的手对她说：“老婆，对不起，是我对你的关心不够。最近这段时间，你老是阴沉着脸，看什么都不顺眼，我看了心里也烦，所以才借口去单位加班的，其实我就是在办公室‘斗地主’。从现在起，我一定好好关心你，陪你一起共度难关。”丈夫的告白让龚梅感动不已。龚梅也在反省自己，是不是自己的臭脸导致了家人和朋友的“还以颜色”呢？

于是，一家人共同努力，彼此关心，相互体谅，欢声笑语又飞回了爱巢。

改变生活方式是根本

40岁的胡倩倩去医院就诊时告诉医生，大约从半年前开始，她的例假变得很不规律，更令她烦心的是：她感到性欲明显降低，而且阴道干涩，过性生活时常出血，每次只得草草收场，为此夫妻感情寡淡了不少，甚至分房而睡。胡倩倩是广告公司的骨干，每次有了设计任务，加起班来就顾不上白天黑夜了。这样不仅透支了身体，也弄得她精神压力巨大。

结合胡倩倩的自述和医院检查的结果，医生诊断她是卵巢功能早衰，要求她在服药的同时积极调整自己的生活方式，这样才能从根本上缓解病情。

经过一番深思熟虑，胡倩倩向公司提出了调整岗位的申请。虽然收入有所减少，但她过上了朝九晚五、做五休二的规律生活。同时，她积极调整了生活方式：饮食上注意多吃蔬菜水果，尤其是富含植物性雌激素的食品，如大豆、芝麻、谷类等；晚上绝不熬夜，十点半之前上床睡觉；每周至少锻炼两次，争取每天晒晒太阳；周末也常与家人、朋友出去踏青，亲近大自然。

一段时间后，那个散发着成熟魅力的胡倩倩又回来了。

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男人也早更

“最近他总是对我百般挑剔，仿佛我永远做不好任何事。”32岁的刘婷讲起丈夫，显得很激动，“总是找碴说我化妆难看、做饭难吃，甚至怪我没帮他记住几天前用过的一卷胶布放在哪儿。反正一切都是我做女人的失败。我尝试着解释，他却暴跳如雷。现在，我们家的氛围很不好。”

渐渐地，刘婷发现丈夫许东不仅对她无理取闹，对别的人、别的事也动辄埋怨，张口闭口就没有一件顺心事。

就连偶尔一次的夫妻生活，许东也是心有余而力不足。考虑到两人计划要孩子，刘婷耐着性子说服许东去了趟医院，检查结果让两人大吃一惊：许东提前进入了更年期。

原来，男人不止有更年期，而且更年期也会提前。

世界卫生组织调查数据显示：30岁后，男性体内的雄性激素平均每年下降1%～2%，在40～90岁期间，体内睾固酮水平平均每年下降1%～2%。一般情况下，男人在 40岁左右会进入更年期，但经常运动、心情愉悦的男性更年期会来得较晚，反之，几乎不运动的脑力劳动者则会提前进入更年期。