田志辉，李 芳，邓会岩，倪晓晨，刘月平



·论著·

原发性肾癌肺转移32例报道

田志辉，李 芳，邓会岩，倪晓晨，刘月平

目的 探讨原发性肾癌肺转移的诊断和治疗方法，提高对转移性肾癌的认识。方法 对2008年1月—2012年2月收治的32例原发性肾癌肺转移病例资料进行回顾性分析，结合病史及影像学、病理学检查选择诊治方式。结果 经CT及病理学检查，肺内转移灶病变与肾原发灶的组织学形态一致，免疫组化标记提示肾源性。随访2年，共26例死亡。结论 转移性肾癌的术前诊断较困难，临床需提高警惕，诊断需依靠病理学检查。该病预后差，明确诊断后，应给予肾癌根治术及综合治疗。

肾肿瘤；肿瘤转移；疾病特征；诊断；外科手术；随访研究

肾细胞癌(RCC)是成年肾脏疾病中最常见的恶性肿瘤，其发病率居泌尿系肿瘤第二位[1]，呈逐年上升趋势。仅2008年全世界诊断为肾癌271 000例，死于肾癌116 000例[2-3]。我国肾癌发病率目前在世界上处于较低水平，但逐年升高[4]，由于肾癌早期症状不明显，常较早出现血道转移，如肺、骨等[5-7]，发现时肿瘤体积已较大，且容易被误诊，从而延误治疗。本文通过对我院于2008年1月—2012年2月收治的32例肾癌肺转移患者的临床资料进行整理，并结合相关文献复习，提高对原发性肾癌肺转移的认识。

1 临床资料

1.1 一般资料 收集我院于2008年1月—2012年2月收治的32例原发性肾癌肺转移患者，其中男29例，女3例，年龄48～77岁，平均年龄61.5岁；病理分级中Ⅰ级5例，Ⅱ级14例，Ⅲ级9例，Ⅳ级4例；22例为原发性肾癌术后肺转移，另外10例以肺部症状为首发表现；……