刘锦莲，庞志明，李素霞，梁妙珍，郭 敏，巫玉立

（中山大学附属佛山医院，广东佛山528000）

系统性吞咽功能训练在鼻咽癌放疗后患者中的应用

刘锦莲，庞志明，李素霞，梁妙珍，郭 敏，巫玉立

（中山大学附属佛山医院，广东佛山528000）

目的：探讨系统吞咽功能训练对鼻咽癌放疗后轻度吞咽困难和张口受限的疗效。方法：选取50例鼻咽癌放疗后4～5年，出现轻度吞咽困难和张口受限患者，将其分为康复训练组和对照组，康复训练组接受系统吞咽功能训练及对症处理.对照组仅接受对症处理。以饮水试验情况和LENT/SOMA张口受限评分及门齿距分别评定2组患者吞咽困难和张口受限的情况。结果：治疗后，康复训练组饮水试验评分明显改善，其治疗有效率与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。康复训练组门齿距缩小的程度明显低于对照组，差异有统计学意（P＜0.05）。结论：系统吞咽功能训练能有效改善鼻咽癌放疗后患者的吞咽困难，并显著减缓张口受限，提高患者的生命质量。

鼻咽癌；放射治疗；吞咽障碍；张口受限；吞咽功能训练

在我国尤其是华南地区鼻咽癌是高发肿瘤，占人口的30/10万～50/10万[1]，发病率居世界之首。放射治疗作为头颈部肿瘤尤其是鼻咽癌的主要治疗手段，对肿瘤周围脑组织﹑面部组织﹑颞颌关节以及邻近神经也造成不同程度的损伤，引起张口困难﹑吞咽障碍，严重影响患者的生命质量[2]。随着早期诊断﹑放射技术和综合治疗水平的提高，5年生存率已达69%[3]，

与此同时，放疗后患者的生命质量也逐渐受到关注。……