黄连军，秦晓辉

心理暗示是指人接受外界或他人的愿望、观念、情绪、判断及态度影响的心理特点，是人们日常生活中最常见的心理现象。它是人或环境以非常自然的方式向个体发出信息，个体无意中接受这种信息，从而做出相应的反应的一种心理现象。麻醉科术前访视患者时，通常会和患者沟通围术期的各种问题，比如说术后可能发生恶心呕吐等。但是，这种沟通会对患者形成暗示。在本研究中，笔者观察术前访视时向患者告知了恶心呕吐的患者与未告知的患者术后恶心呕吐发生率的差别。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 本项研究获得医院伦理委员会同意，选取80例ASA I～II级拟在全身麻醉下行脊柱外科手术患者，按照数字表法随机分成暗示组与无暗示组各40例，其患者分级、性别、年龄、体质量等一般情况比较差异无统计学意义(P＞0.05)。见表1。

表1 2组一般临床资料比较

1.2 语言暗示 术前1 d访视患者，无暗示组在访视患者时了解病情，查体，风险评估，告知患者及家属可能发生的麻醉意外及并发症，不交流恶心呕吐相关情况。暗示组在常规访视患者时除上述情况外，向患者本人及家属告知术后可能发生恶心呕如。

1.3 麻醉方法 2组患者入手术室后，予以咪达唑仑0.03 mg/kg，舒芬太尼 0.3 μg/kg，丙泊酚 2 mg/kg，罗库溴铵 0.6 mg/kg静脉快速诱导，瑞芬太尼0.15 μg/(kg·min)持续静脉泵注，辅以2%七氟醚吸入维持麻醉，约缝合皮肤前30 min予以帕瑞昔布钠40 mg静脉注射，缝合皮肤时予以舒芬太尼0.15 μg/kg静脉注射。手术结束给予昂丹司琼0.1 mg/kg静脉注射。……