朱海洋 韩仙芝

不同乙肝血清模式下前S1抗原以及HBV-DNA检测的结果分析

朱海洋 韩仙芝

目的检测不同乙肝血清模式下前S1抗原(PreS1)以及乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)的结果, 并探讨三者的关系及临床意义。方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法对500例乙肝患者血清进行乙肝血清标志物(HBV-M)和PreS1检测, 用荧光定量聚合酶链式反应(FQ-PCR)方法检测HBV-DNA。结果 PreS1总阳性率为73.8%, HBV-DNA总阳性率为65.8%, 差异无统计学意义(P＞0.05)；大三阳组中PreS1阳性率为93.1%, HBV-DNA阳性率为100.0%, 两者阳性率接近, 差异无统计学意义(P＞0.05)；小三阳组中PreS1阳性率为69.9%, HBV-DNA阳性率为45.8%, PreS1阳性率明显高于HBVDNA, 差异有统计学意义(P＜0.01)；乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性组的PreS1和HBV-DNA阳性率均明显高于HBeAg阴性组, 差异有统计学意义(P＜0.01)；在HBeAg阳性组中, PreS1和HBV-DNA阳性率相近, 差异无统计学意义(P＞0.05), 在HBeAg阴性组中, PreS1阳性率高于HBV-DNA, 差异有统计学意义(P＜0.01)。结论 HBeAg和PreS1与HBV-DNA检测率高度相关, PreS1与HBV-DNA既有一致性, 又有互补性。对检测HBeAg阴性的乙肝患者, PreS1有独特的优势。乙肝血清

前S1抗原；乙肝病毒脱氧核糖核酸；乙肝血清标志物；乙型肝炎e抗原

HBV感染是引起慢性乙肝、乙肝肝硬化和肝癌的一个重要原因, 中国是HBV高流行区［1］, 乙型肝炎患者的诊断主要依据是HBV-M、HBV-DNA、PreS1以及乙肝大蛋白。乙肝血清标志物已作为常规检查广泛应用于临床, PreS1是HBV外膜蛋白(含S、前S1和前S2蛋白)的重要成分, 是反映病毒的活动性复制和肝脏损害的指标［2］, HBV-DNA称为乙肝病毒脱氧核糖核酸, 是判断乙肝病毒有无复制的金指标。本文通过ELISA检测乙肝患者的HBV-M、PreS1, 用荧光定量PCR法检测HBV-DNA, 对其结果进行分析比对, 现报告如下。……