黄贵 邰亦成 黄夏倩

乳腺腺体密度对计算机辅助检测的影响

黄贵 邰亦成 黄夏倩

目的 评价乳腺腺体密度对计算机辅助检测(computer-aided detection , CAD)的影响。方法 收集经手术证实的乳腺癌和良性病例, 各152例, 钼靶图像中乳腺腺体分类根据美国放射医学会乳腺影像报告数据系统(BI-RADS), 将BI-RADS 1 or BI-RADS 2 归类为非致密腺体型, BI-RADS 3 or BIRADS 4 归类为致密腺体型, 分析CAD在不同腺体型中的检查差异。结果 良恶性病变在乳腺实质类型分布和年龄组上差异均有统计学意义(P＜0.0001)；CAD对钙化和肿块的检测在良恶性病变中差异均有统计学意义(P=0.0001＜0.05, P=0.0061＜0.05)。结论 CAD对肿块性和钙化性病变检测有差异, 乳腺的腺体密度对CAD的检测有显著影响, 特别是年轻和肿块性病变。

计算机辅助检测；乳腺腺体密度；肿块；钙化；乳腺癌

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2012～2013年在本院住院手术病理证实的患者资料。经筛选获得良恶性各152例, 恶性组含导管内癌9例、导管内伴微浸润11例、浸润性导管癌110例、小叶癌伴微浸润1例、小叶癌5例、乳头状癌2例、髓样癌7例、粘液癌7例, 良性组含乳腺纤维腺瘤59例、腺病93例。良恶性组中位年龄分别为41岁和49岁。筛选条件：①所有患者术前双乳腺钼靶摄影检查提示为单纯肿块性和单纯钙化；②既往无乳腺手术外伤史、隆胸、乳腺炎病史, 且为非妊娠及哺乳期患者；③乳腺癌中不含炎性乳腺癌、乳头帕杰氏病、淋巴瘤、乳腺肉瘤。

1.2 检查方法 采用Philips公司生产的Mammo Diagnost乳腺X线摄影系统和附加CAD系统, 常规进行乳腺头尾位和内外斜位摄影后行CAD检测。

1.3 统计学方法 资料的收集分类参照美国放射医学会乳腺影像报告数据系统。……