赵记友

高血压患者早期肾损害肾内血流动力学异常的临床研究

赵记友

目的 研究高血压患者早期肾损害肾内血流动力学的异常改变。方法 60例中轻度原发性高血压患者, 根据血、尿β2-微球蛋白水平和血α1-微球蛋白水平将患者分成早期肾损害组和无早期肾损害组, 各30例, 并选择同期健康志愿者30例作为对照组。利用彩超多普勒技术对双侧主肾动脉(MRA)、叶段动脉(SRA)、叶间动脉(IRA)的血流收缩期峰速度(Vs)、舒张期末血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、脉冲指数(PI)、阻力指数(RI)以及血流峰速加速时间(AT)进行测量。结果 早期肾损害组和无早期肾损害组患者MRA、SRA、IRA的Vs、Vd和Vm显著低于对照组, PI和RI显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)；在AT方面三组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 高血压早期肾损害患者存在肾内血流动力学异常情况。

高血压；早期肾损害；肾内血流动力学；异常

随着彩超多普勒技术的提高, 彩超多普勒肾血流测定技术的应用也越来越广泛［1］。临床研究发现, 高血压肾损害是从肾血流动力学改变和血管重塑开始的, 所以对高血压早期肾内血流动力学改变进行临床研究, 能为早期防治高血压肾病提供有效的依据。本文选取60例患者进行研究, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2013年1月～2014年8月本院收治的中轻度原发性高血压患者60例, 排除3级高血压, 继发性高血压, 心力衰竭, 尿蛋白阳性, 血尿素氮、尿酸、肌酐增加患者以及糖尿病, 肝功能不全患者。入组前全部患者没有服药或者停止服用降压药, 影响血流动力学的药物停止超过1周。……