张江霞

应用PDCA循环法提高合理用药水平

张江霞

目的 研究PDCA循环在合理用药管理中的效果。方法 收集不合理用药病例, 运用PDCA循环法分析问题、找出原因、制定措施并实施干预。对实施PDCA前后不合理用药类型、例数进行研究。结果 应用PDCA循环法后本院合理用药水平有了显著提升。改善前不合理用药发生频数为621例次, 改善后为326例次；10种不合理用药类型中有7项指标显著下降, 差异具有统计学意义(P<0.05), 其中6项指标极显著下降, 差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 应用PDCA循环可以有效地减低不合理用药率, 提高合理用药水平。

PDCA循环法；合理用药；改进

WHO报道, 全世界>50%的药品是以不恰当的方式处方、调配和销售的, 同时有50%的患者未能正确使用［1］。不合理用药的后果导致患者治疗时间延长, 病情延误, 甚至导致死亡。为保障患者用药安全、有效、合理, 本院采用了PDCA循环法来提高病区合理用药水平, 现就具体应用进行总结分析。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取未应用PDCA循环管理前随机抽取(2013年1～6月)1020份病区医嘱的不合理用药类型例数及比例为对照组, 以应用该循环法后随机抽取(2013年7～12月)共计1020份病区医嘱的不合理用药类型例数及比例为实验组, 观察实施PDCA循环前后不合理用药情况变化。

1.2 方法 ①判定合理用药依据：药品说明书、《处方管理办法》、药物临床应用指导原则、临床诊疗指南、专家共识等。②药品分类依据：《新编药物学》第16版。③不合理用药类型依据：《处方点评办法》。根据不合理用药构成因素, 采用描述性分析法计算不合理用药构成比, 并进行帕累托图分析。

1.3 统计学方法 采用Excel2007进行分类统计。计……