李艳鸣

浙江桐乡读者代某来信说：我今年66岁，经常在凌晨2～5点感觉心胸有点闷，心砰砰响，然后就醒过来了，一点儿都没有一觉醒来“神清气爽”的感觉，时间长了反而整个人都蔫蔫的。我自己试过吃中药，但是经常会反复。中药调理是否需要长期使用，有无特别的方药治疗？

答代某读者：

老年人失眠是生理现象，人老少睡眠，多是早睡早醒，容易中断。老年人深度睡眠减少，浅睡眠增多，睡眠中觉醒的次数增加，睡不踏实，入睡困难，一觉醒来，总感到“不解乏”。

老年人夜晚胸闷心悸失眠，反复发作，时轻时重，多为正气亏虚，心神失养。正气亏虚以气虚、阳虚、血虚为主，命门火衰，元气不足。病位主要在心，与五脏有关。中医在治疗原则上应遵循“虚则补之”，治法宜益气温阳，养血安神，可选人参养荣汤或归根汤加减。服药应坚持守方守法，长期服用，以月、年计，老人可以在医生指导下使用以下方剂。

人参养荣汤 人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、黄芪、当归、白芍、熟地黄、五味子、桂心、远志。

归根汤 人参、白术、茯苓、甘草、川芎、黄芪、当归、白芍、熟地黄、酸枣仁、肉桂、远志、枸杞子、干姜、生龙齿。

再次，老人即使出现失眠，也不要刻意逼自己去睡，可先起床，在屋内走走，但不要看电视，选择让自己的心情平复下来的动作，再去睡觉是可以很快入睡的。