史 磊 马天江 张国耀

1例转移性结肠癌患者的治疗体会

史 磊 马天江 张国耀

目的 探讨转移性结肠癌通过综合治疗获得长期生存的可能性。方法 回顾性分析1例转移性结肠癌确诊患者的检查、诊断及治疗。结果 该例结肠癌患者通过检查确诊后, 行手术治疗及术后化疗, 到2014年底无病生存期长达10年。结论 转移性结肠癌患者通过科学和严谨的治疗, 有获得长期生存的可能性。

转移性结肠癌；长期生存；体会

结肠癌在发达国家是发病率较高的恶性肿瘤之一, 在我国发病率和死亡率也出现逐年上升的趋势［1］。直到2000年5-Fu/LV方案一直作为治疗转移性结肠癌的标准方案, 总的说来有21%的有效率和11.7个月的中位总生存时间, 比单药5-Fu方案的11%的有效率和11个月的中位总生存时间要有优势［2］。转移性结肠癌患者通过5-Fu/LV方案治疗很少有达到长期生存的病例［3-5］。该患者是1例结肠癌肝转移的患者, 在原发灶行外科手术切除后, 应用5-Fu/LV方案化疗6个周期, 并且无病生存期长达10年。现报告如下。

1 临床资料

1例60岁的女性患者在2003年时入本院就诊, 诉其大便时有便中带血并伴有下腹痛6个月, 无家族肿瘤病史, 入院后完善相关检查, 在行腹部CT检查时发现乙状结肠有不规则增厚, 并肝脏有2个低密度影, 直径分别为8 cm×5 cm和6 cm×5 cm。肝脏周边有少量积液。随后行结肠镜检查并活检示：结肠腺癌。行肿瘤标志物检查示：癌胚抗原(CEA)9.14 ng/ml。后行外科手术切除结肠癌原发灶及癌周病变组织, 术后组织病理示：结肠中分化腺癌, 肿瘤侵及浆膜下层, 手术切缘阴性。……