韩蕊

探讨神经内科病房中护理风险管理的应用及改进措施

韩蕊

目的探究神经内科病房中护理风险管理的应用及改进措施。方法 神经内科患者82例, 随机分为观察组和对照组, 每组41例。观察组采用护理风险管理, 对照组则采用常规的护理管理方法。观察并对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果 观察组患者突发事件的总发生率12.20%明显低于对照组的56.10%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组护理总有效率97.56%明显高于对照组的58.54%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 采用护理风险管理的患者恢复情况明显好于常规护理管理的患者, 在患者身体情况、精神状态和与护士的心理障碍的消除方面都具有非常明显的效果, 值得临床推广应用。

神经内科；护理风险管理；改进措施；应用

对于神经内科的患者, 有些护理方式不能全面顾及到患者各方面的疾病, 所以对于这样的患者更应该谨慎护理。因此临床上推出了护理风险管理这样的护理方式, 对于神经内科患者的全面护理有很大的效果, 并取得了非常好的疗效［1］。现为了研究护理风险管理对神经内科患者的治疗作用, 本院特选取观察组与对照组相比对的方法对82位患者进行对照治疗, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年8月～2014年8月在本院接受治疗的心绞痛患者82例作为研究对象。随机分为观察组和对照组, 每组41例。其中男42例, 女40例, 年龄45～68岁, 平均年龄(53.6±5.0)岁。观察组男20例, 女21例, 年龄45～65岁, 平均年龄(55.67±3.21)岁。对照组男24例, 女17例, 年龄46～68岁, 平均年龄(57.35±3.67)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采取常规的护理管理方法对患者进行护理；观察组的患者采取护理风险管理方式进行护理, 主要包括:①保持患者房间的清洁, 定时对房间进行消毒处理,及时开窗通风, 保持空气通畅, 保持地面、楼梯扶手的清洁,对环境要求必须严格, 防止环境风险带来的影响因素, 室内的桌角, 床头等尖锐的地方要用东西包上, 水瓶、茶壶等玻璃器械放在安全的地方, 防止患者不小心碰到造成一定的危险性。保持地面干燥, 使患者有一个良好的住宿环境。②在患者休息的过程中对患者进行适当的翻身, 既能够防止一个姿势时间过长导致患者的身体不适, 又能够防止痔疮等疾病的发生［2］。使患者有一个良好的心情, 以一个舒适的方式进行各种活动。③在饮食方面, 应以清淡食物为主, 严格注意患者的饮食。外出时, 要严格看管患者的安全情况, 避免不必要的风险发生。与患者进行良好的沟通, 使患者克服心理障碍, 保持乐观、高兴的心情。对于患者的药物管理方面,应给予患者相应的药物, 不可以私自增加或减少药物的使用量。在静脉滴注时, 不能私自调整静脉滴注的速度, 更不能任由患者调整滴注的速度, 时刻监督患者是否按时服用药物或接受静脉滴注治疗。在患者服用药物以后才能离开, 保证患者能够服用每天必须的药量, 否则将会有患者未能按时服用药物的风险。在护理人员的选用上, 尽量以高效、人性化的特点安排排班情况［3］。给护士多安排一些休息时间, 在此基础上增加人手, 使护理风险管理方面效率更高, 更加人性化。对护士进行适当的培训, 增加护士的安全意识和法律意识, 在护理患者方面更加谨慎、细心, 同时与患者保持适当及必要的沟通, 培养耐心及爱心。并且定期进行考核, 用以督促护士对基本工作的负责任的态度。定期举行相关的讲座,完善护士对护理工作的认知情况, 并用奖惩的方式对护士进行督促［4］。

1.3 观察指标和疗效评定标准 经过两组患者的对比治疗,对观察组与对照组的治疗效果, 对患者出现突发事件的情况进行统计, 分为药物异常, 不听医嘱, 从床坠落, 痔疮, 湿疹,受伤［5］。根据患者临床表现评价两组患者临床疗效, 疗效评价标准为, 显效：患者临床症状全部消失, 各临床指标恢复正常；有效：患者临床症状基本消失, 各临床症状虽未恢复正常, 但全部改善；无效：患者临床症状无改变, 或有加重趋势, 各临床指标也未有改善趋势。患者病情恢复正常为有效, 患者病情无明显变化或加重为无效。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者突发事件的总发生率比较 观察组患者突发事件的总发生率12.20%明显低于对照组的56.10%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者护理后总有效率比较 观察组总有效率(97.56%)明显高于对照组的(58.54%), 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者突发事件情况比较［n(%)］

表2 两组患者护理疗效比较［n(%)］

3 小结

本次研究表明, 观察组患者突发事件总发生率12.20%明显低于对照组的56.10%, 观察组护理效果的总有效率97.56%明显高于对照组的58.54%, 差异均具有统计学意义(P＜0.05)。护理风险管理是非常有效的, 是对患者的身体健康、心理健康都有着非常大的帮助［6］。随着人们生活水平的提高, 人们在生活上有了很大的改善, 然而工作的压力也随之越来越大,对于生活中的各种压力, 人们在精神内科方面便有了很大的风险, 有些人在年轻的时候就会有神经内科疾病, 不过大部分患者都为中老年人［7］。由于人们在饮食方面已经越来越不健全, 加上压力大、不运动, 很多人会引申出更多的疾病,导致在护理神经内科患者时出现更大的风险性［8］。

综上所述, 对神经内科的患者采用护理风险管理方式进行护理, 效果明显高于普通护理, 具有非常大的临床使用价值。

［1］ 杨水仙.神经内科重症监护病房患者护理风险分析及对策.中国药物经济学, 2014, 15(6):139-142.

［2］ 宁阳.浅析神经内科护理风险的防范及管理问题.中国伤残医学, 2014, 25(15):207-208.

［3］ 白涟.护理风险对提高神经内科护理质量的效果分析.中外医疗, 2014, 20(9):130-131.

［4］ 董敏.重症神经内科患者的护理风险与对策的浅析.中国医药指南, 2012, 15(33):304-305.

［5］ 张静.神经内科患者的潜在护理风险以及相应的护理对策.临床合理用药杂志, 2014, 20(20):152-153.

［6］ 何庆鸿.神经内科重症监护病房潜在护理风险探讨及防范对策.中外健康文摘, 2014, 25(7):257-258.

［7］ 李建梅.神经内科重症监护病房患者护理风险分析及对策.齐鲁护理杂志, 2012, 18(6):85-86.

［8］ 黄丽宏.神经内科危重患者护理风险研究.大家健康(下旬版), 2013, 7(6):162.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.31.189

2015-03-24］

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