何小霞，杨 辉

（1.重庆市万州区人民医院药剂科，重庆 404100； 2.重庆医科大学附属第一医院药学部，重庆 400016）

分子靶向治疗药物针对正常细胞和肿瘤细胞之间的差异，可达到高选择性、低毒性的治疗效果［1］。近几年，分子靶向抗肿瘤药物发展迅速，不断出现新品种，并在临床实践中取得了显著疗效。笔者对重庆地区34家医院2011年至2013年分子靶向抗肿瘤药物的应用情况进行统计，分析其发展趋势和变化特点，为临床合理用药提供参考。

1 资料与方法

数据来源于“长江流域医院用药信息网”中重庆地区34家医院2011年至2013年抗肿瘤药物购药数据，其中一级医院1家，二级医院15家，三级医院18家；数据包括药品通用名、商品名、规格、购入数量、参考价格及生产企业等。

统计各年分子靶向抗肿瘤药物的应用品种、销售金额、用药频度（DDDs）及日均费用（DDC），并统计用药金额与DDDs排序。DDD是指为达到主要目的用于成人的平均日剂量，根据第17版《新编药物学》［2］和《中国医师 ／药师临床用药指南》［3］推荐的成人平均日剂量确定，文献未收载的参考药品说明书及临床用药习惯确定。DDDs具有量的相加性，其值越大说明临床对该药的选择倾向性越大。DDDs＝某药年消耗量／该药DDD值。日均费用（DDC）＝某药年销售金额／该药DDDs。销售金额排序与DDDs排序的比值（B／A），可反映销售金额与DDDs是否同步，比值若接近或等于1，则反映出该药的销售与使用同步性良好；反之，则转差［4］。

2 结果

2.1 用药金额

重庆地区医院使用的分子靶向抗肿瘤药物共12个品种16个品规，包括口服与静脉注射2种给药途径，有片剂、胶囊剂、注射液、注射用粉针剂等多种剂型，能基本满足各类患者的需求。……