李艳红，王敬巍，张存良

（1.河南省洛阳市第五人民医院，河南 洛阳 471000； 2.河南省洛阳市第三人民医院，河南 洛阳 471000）

癌症是严重威胁人类身心健康的疾病，由于治愈率极低，患者往往有较重的思想负担，易引起焦虑、抑郁等心理问题。流行病学研究显示，癌症伴抑郁的发病率为25% ～58%［1］；同时可伴有疲劳、食欲减退、失眠等躯体症状，严重降低了患者的生存质量，影响治疗和预后［2］。认知干预能在一定程度上帮助患者摆脱消极

观念，接受新的、正确的思想［3］，但作用有限，患者的情绪易反复。度洛西汀不仅能改善患者的抑郁情绪，还能缓解疼痛［4］，故适用于癌症患者心理疾病的治疗。为此，笔者探讨了度洛西汀治疗癌症并抑郁症患者的临床疗效及安全性，观察了其对生活质量的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择医院2013年6月至2014年8月收治的恶性肿瘤伴抑郁患者 60例，其中男 38例，女 22例；年龄 30～60岁，平均（41.5 ±4.2）岁。纳入标准：均经病理学或细胞学证实为癌症，预期寿命大于3个月；符合《ICD-10精神与行为障碍分类》中抑郁发作的诊断标准；汉密尔顿抑郁量表（HAMD）17项总分不低于17分；汉密尔顿焦虑量表（HAMA）不低于14分；入组前1周未服用过抗抑郁剂；签署知情同意书。排除标准：既往3个月内有酒或药物滥用或依赖；存在严重自杀倾向；以往有精神病史，或躯体疾病常引起的疲劳以及食欲、体重改变。本研究获得了医院伦理委员会批准。将60例患者随机分为对照组和观察组，各30例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。……