郑迩遐

应激和心理因素与糖尿病的发生发展互相影响，对临床治疗及预后均有明显影响。在糖尿病综合防治的“七驾马车”（即营养治疗、运动治疗、药物治疗、心理健康、血糖监测、糖尿病教育和预防并发症）中，更应关注患者糖尿病患者的心理健康，注重心理行为的指导和调整，保持心态平衡及乐观的情绪，减少应激及不良生活事件引起的负面影响，将有利于血糖控制及延缓糖尿病并发症的发展。

密密麻麻的健康记录本

“郑大夫，您看看我最近的血糖监测记录，为什么波动这么大呢？”李老师一脸愁容和疑惑地看着我说道。

70多岁的李老师是我的老患者、老朋友了。她是一位2型糖尿病患者，病史已有8年，目前使用胰岛素治疗，可能是既往紧张的工作性质，也可能是较真的性格使然，李老师有轻度的焦虑状态，血糖非常容易被情绪影响，波动很大。

李老师年轻时工作认真努力，学生和家长都非常喜爱她。由于出色的工作能力和专业水平，她被评为全国屈指可数的特级教师，还参加了语文教材和全国统考试卷的编写。但是她的个人生活却不如工作一样一帆风顺：中年时父母因病去世；先生不务正业，最后两人以离婚收场；唯一的儿子也是个不折不扣的“不婚族”，女朋友换了无数个，四十多了还单身一人。

自从患了糖尿病后，李老师工作上的认真劲儿再次充分发挥，她订购了和糖尿病有关的科普杂志，也常来听我们医院的健康大课堂讲座，还喜欢看“健康北京”、“养生堂”等电视节目，学习糖尿病相关知识。……