甄茂全

（宁波市康宁医院检验科 浙江 宁波 315201）

人体内绝大多数的凝血因子都是在肝脏内合成及调节的，因此，肝脏在体内的血凝过程中起着非常重要的作用。肝功能受损严重时，可导致患者凝血功能紊乱。为了探讨肝硬化患者肝功能和凝血功能变化之间的关系，我们对74例肝硬化患者进行肝功能七项和血浆凝血四项的检测并进行分析，现结果报告如下。

1 材料与方法

1.1 标本来源：以74例住院部肝病科肝硬化肝功能损害患者为研究对象，其中男60例，女14例，平均54.0±11.7岁，所有病例均经临床、影像学及实验室检查确诊为肝硬化，并排除肿瘤和血液系统疾病。对照组137例，男52例，女85例，平均47.7±19.6岁，均为健康体检者（经体检后身体各项指标均正常）。全部受检者两周内均未使用过影响凝血功能的药物。肝功能损害以实验室常规检查为依据，即肝功能检查7项指标中任一项出现异常者视为肝功能损害。

1.2 仪器和方法：ALT、AST、TBA 三项采用酶法，TBIL、DBIL 两项为化学氧化法，TP为双缩脲法，ALB为溴甲酚绿法。TBIL、DBIL试剂购自宁波美康生物技术有限公司，TBA 购自宁波普瑞柏生物技术有限公司。ALT、AST、TP、ALB购自宁波赛克生物技术有限公司，质控品购自德国罗氏诊断有限公司。仪器为日立7600全自动生化分析仪。用无添加剂的普通管的血清测定各个生化项目。凝血四项：活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时问（TT）、和纤维蛋白原（FIB）均采用凝固法，仪器采用日本西森美康CA－1500半自动血凝仪，所有试剂均采用德国西门子公司的配套试剂及其相应质控物。……