钱平康，徐锋，孙斌峰，吴晓峰，董燚，高峰，赵一峰

昆山市中医医院，江苏昆山215300

关节镜下空心加压螺钉内固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折27例分析

钱平康，徐锋，孙斌峰，吴晓峰，董燚，高峰，赵一峰

昆山市中医医院，江苏昆山215300

目的探讨关节镜下空心加压螺钉内固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手术方法及疗效。方法2012年1月—2015年3月期间，运用关节镜技术复位并予空心加压螺钉固定前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折27例，术后配合功能锻炼，所有患者行影像学检查判定骨折愈合情况，进行疗效评定，于术后8～15个月再次行关节镜手术取出内固定螺钉。结果术后影像学及取内固定时关节镜下检查：所有骨折均解剖复位，骨性愈合，无髁间窝撞击，膝关节活动度正常26例，1例屈曲稍受限但超过90°，所有患者前交叉韧带张力正常，Lachman试验及抽屉试验阴性，无其他并发症发生。结论关节镜下空心加压螺钉内固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折，手术操作简单，固定牢固，创伤小，术后恢复快，并发症少，是该类骨折手术治疗的优选方式，取得了良好的临床效果。

关节镜；空心加压螺钉；前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折，又称为“胫骨髁间隆突撕脱骨折”或者“胫骨髁间棘骨折”，发病率为3/10万［1］，占前交叉韧带损伤中的14%，常累及胫骨髁间嵴前部［2］。目前大多数骨科医生建议所有Meyers-Mckeever分型为Ⅲ、Ⅳ型和移位的Ⅱ型骨折均应进行手术治疗［3］，从而避免前交叉韧带功能的丧失，引起膝关节不稳［4］及髁间窝撞击综合征［5］等并发症。……