田学林，杨兰，李培杰，张彤哲

福建省厦门大学附属中山医院急诊科，福建厦门361000

氨基胍减轻家兔心肺复苏后心功能不全的发生

田学林，杨兰，李培杰，张彤哲

福建省厦门大学附属中山医院急诊科，福建厦门361000

目的研究氨基胍（AG）对家兔心脏骤停后心肺复苏（CPR）中心功能的影响。方法于2015年4月—2015年7月取40只家兔用胸外膜电击法建立心肺复苏模型，平分为对照组、肾上腺素组、AG、AG加肾上腺素组。监测平均动脉压（MAP）、右房压、左室最大变化速率（Dp/dt），计算冠脉灌注压（CPP）。结果胸外按压3min，肾上腺组、氨基胍及氨基胍联合肾上腺素组提高MAP、Dp/dt、CPP，明显强于空白对照组（P＜0.01）。胸外按压5min时，AG组及AG联合肾上腺素组提高MAP、Dp/dt、CPP，强于肾上腺组（P＜0.05）。自主循环恢复后至复苏后240min，AG组及AG联合肾上腺素组亦强于肾上腺素组（P＜0.01），肾上腺素组与空白对照组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论氨基胍能减轻家兔心肺复苏后早期心功能不全的发生。

氨基胍；心肺复苏；冠脉灌注压；左室最大变化速率

心脏骤停、心肺复苏时出现缺血再灌注，导致全身炎症反应综合征（SIRS）释放大量自由基［1］。自主循环恢复后随着血流动力学稳定，机体内环境趋于平稳，自由基的释放减少并逐渐排出，降低MODS的发生率，心功能得以改善，提高复苏成功率［2］。在心肺复苏中，一氧化氮合酶抑制剂通过增加CPP来提高复苏成功率［3］。该研究于2015年4月—2015年7月采用AG为一氧化氮合酶抑制剂，降低大量NO及代谢产物的合成和释放，减轻对心脏的损害，改善血流动力学，减少复苏后心功能不全的发生。……