医用输液泵校准中的注意事项

2015-04-16车贵甫

计量技术 2015年1期

关键词：蠕动泵输液泵输液管

车贵甫

(河南省濮阳市质量技术监督检验测试中心，濮阳 457000)

医用输液泵校准中的注意事项

车贵甫

(河南省濮阳市质量技术监督检验测试中心，濮阳 457000)

医用输液泵是临床医疗常用仪器，其性能直接关系到病人的生命安全。本文介绍了医用输液泵的原理和校准过程中应注意的问题及其解决方法。

输液泵；校准；流速；报警

0 引言

医用输液泵广泛应用于医院各科室的输液治疗，能精确控制输送药液的流速和流量，能对输液过程中出现的异常情况进行报警并及时停止输液。JJF 1259—2010《医用注射泵和输液泵校准规范》已对校准要求做了详尽的规定，但如果忽视校准过程中的一些细节，就经常会遇到输液泵流速误差大、阻塞报警和气泡报警异常等问题。针对这些问题，我们应及时查找原因，并采取相应的措施。

1 输液泵的原理

医用输液泵是通过泵产生的正压来控制流入患者体内的液体流量的设备，主要由控制系统、泵装置、报警系统和输入及显示装置组成。其中泵装置是整个输液泵的心脏，是输送液体的动力源。常见的有指状蠕动泵、盘状蠕动泵，这两种泵体通过挤压输液管，使液体以一定速度定向流动。另外还有一种半挤压泵通过特殊设计的凸轮使其不像蠕动泵在挤压位置将输液管完全压扁从而可以更好地维持输液管的弹性，能够长时间保证给药精度。

2 校准中遇到的常见问题及解决方法

2.1 输液泵流速误差

无论是指状蠕动泵还是盘状蠕动泵都是通过挤压输液管，使液体以一定速度定向流动，也就是说输液泵的流速除和泵本身的设置有关外，还和输液管参数(输液管的厚度、外径、输液管的弹性等)有很大的关系。在校准输液泵流速时应注意以下几个方面：

1)观察泵体是否有药液的痕迹，特别是一些粘度大的液体容易使泵体各滑块之间相互粘连运转不正常，造成一定的流速误差，应及时清洗泵体。

2)将输液泵的模式(速度模式、体重模式、时间模式、滴速模式)设置为速度模式。

3)输液泵有输液器选择档位的(普通和专用档)，在使用时一定要注意根据所用输液器选择相应的档位。

4)将输液管平直地安装到输液泵管槽底部，输液管松弛或拉得太紧，将导致输液泵流速出现偏差。

5)在开始校准前，要注意观察管路各部分是否出现漏液，如有漏液，应及时检查处理。

6)选择的输液器应与医院所用的标定输液泵流速时输液器品牌和批号一致。如果不一致应按照输液泵说明书的要求重新标定输液泵的流速，然后再校准输液泵。

7)如果使用医院标定输液泵流速时输液器仍出现较大的流速误差，也应重新标定输液泵的流速，然后再校准输液泵。

8)因为普通输液器被泵挤压一段时间后管子会变形，将明显影响输液泵流速，所以不能使用同一个普通输液器连续校准多个输液泵。

2.2 报警异常

在输液泵报警中容易出现异常的是气泡报警和阻塞报警。这两种报警在输液泵中一般有档位选择如高、中、低档，应正确选择相应的档位。将输液管正确卡在传感器的相应位置。

1)气泡报警常用超声波或红外线传感器，这两种传感器对灰尘、污渍和距离都比较敏感，应及时将探头和输液管上的污渍清除掉。如果使用的输液管外径细，可在传感器凹槽内涂少许无水酒精或凡士林，避免引起气泡报警。由液体中已经溶解的气体在输液泵的挤压振动作用下从液体中再次析出而产生的二次气泡，可通过勤挪动输液管挤压部位来减轻这种气体析出的数量，减少不必要的误报。

2)阻塞报警常用普通压力传感器或霍尔元件压力传感器，使用一段时间后由于传感器的疲劳引起压力测量失准，一般输液泵带有校准程序，按要求校准后仍有报警应检查管道是否有死结部分或更换输液泵槽内管道或者更换新输液管。因为输液管使用时间过长，在输液泵槽内的输液管道容易变形，从而引起报警。需要注意的是输液泵压力阻塞报警从完全阻塞到报警是有一个过程的,随着泵输出液体量的增加,管道内压力逐渐升高，当管道内压力达到设定值时才发生阻塞报警。