朱 萸

浅议医院固定资产管理经验

朱 萸①

该文通过对医院后勤固定资产管理的现状进行描述，提出管理存在的问题，着重介绍了江苏省肿瘤医院后勤固定资产管理的经验，为同行提供参考。

医院 固定资产管理 经验

医院的固定资产在医院的总资产中占据绝对比重，所以医院固定资产管理对医院的发展有着至关重要的作用。然而长期以来医院固定资产管理得不到足够的重视，使得目前医院固定资产管理普遍比较混乱，存在较多的问题。

1 我院固定资产管理的现状

医院的固定资产管理主要指的是医院对内部固定资产进行预算计划、购建、协调、使用、维护等工作的总称。良好的固定资产管理是保障医院发展和提升服务的物质保障。固定资产管理不仅局限于保障固定资产的正常使用、避免闲置浪费，还是医院实现固定资产保值增值的管理保证。

当前，我院主要采用归口分级的管理模式进行固定资产管理，医院财务科负责全院固定资产价值与产权的管理，各归口部门负责具体的业务管理，即设备科负责管理医疗设备，信息科负责管理电子网络设备，行政科负责管理家具、房屋建筑物及交通工具，统一入账标准、统一账卡管理模式，加上固定资产管理的信息化，为我院固定资产管理提供了良好的基础环境。

2 我院后勤固定资产管理存在的问题

2.1 固定资产管理意识淡薄 医院固定资产管理意识淡薄主要表现为从医院管理层到医院员工都对固定资产管理的重要性认识不足[1]。在固定资产管理上，重购置、轻管理；重拥有、轻效益，普遍认为钱比实物重要，造成固定资产使用效率低。各使用部门由于繁忙的工作，忽视了固定资产的管理工作，加上缺乏对固定资产管理知识的学习，认为固定资产管理是领导及财务部门的事，与自己无关。而后勤固定资产又具有价值低、易损耗的特点，使得各使用部门对这部分资产不够重视，疏于管理，且缺乏保养意识。另外，医院的使用人对固定资产的使用不当，使用频率过高，导致固定资产损坏比较严重，固定资产的使用寿命大大缩短，对医院造成了很大的损失。如后勤的固定资产包括病房用的病床、陪护椅、微波炉、候诊椅等，很多都是病患在使用，但有些病人并不了解这些设施的正确使用方式，在操作上不够注意，或者使用频率比较高的时候，损坏就比较严重。如我院供病人免费使用的微波炉，由于病人过度使用、不懂得使用方法、污渍未及时清理等，造成机器经常出现故障，维修、报废率居高不下。

2.2 固定资产报废不能及时入账 造成账实不符 一般来说，我院后勤固定资产购置时都能按照相关财务制度的规定办理验收入库手续，使各项固定资产从一开始都能纳入医院的资产管理范围，但由于后勤固定资产品种多、数量大、使用分散，医院财务科或固定资产归口管理部门很难深入到各使用部门定期跟踪清查盘点，从而造成固定资产在清查、报废、毁损处理上监督的欠缺，而使用部门的管理人员又不熟悉固定资产处理过程中的具体操作规程，没有及时通知归口管理部门，也不及时办理报废手续，导致固定资产的处置环节出现偏差或遗漏，一些本该报废、拆除或已报废、拆除的固定资产，仍然留在账上没有得到及时的账务处理，造成账实不符。如我院经常有科室进行改造、装修等，原有办公家具基本不会再继续使用，但因为管理意识的淡薄，普遍都存在自行处置的情况，不及时办理报废手续，到年终盘点时，有账无实。

另外，固定资产在实际使用过程中，使用部门管理意识淡薄，使用、保管不当，转移、交接、报废等不遵守固定资产管理规范，如科室主任或护士长更换时，没有及时移交清楚，导致责任不清，账实不符。

2.3 固定资产利用率较低 由于固定资产管理薄弱，内部控制不够严格，造成有些固定资产闲置、浪费和损失，利用率低。尤其是由于后勤固定资产的价值低、可移动 ，所以普遍对后勤固定资产的重视程度不足，这就导致部分固定资产处于闲置状态，既没有发挥特定的作用又占用了医院的大量资金，造成资源浪费，影响了医院的更好发展。产生这种现象的主要原因：首先在固定资产购买时没有考虑过它的实用性，盲目购买的后果就会导致固定资产的后期利用率降低；其次是在后勤固定资产管理的时候缺乏有效的计划安排，使得固定资产在购买后的利用达不到预期的效果，造成浪费。

3 加强医院固定资产管理的建议

3.1 全员参与 增强固定资产管理意识 首先要从思想观念上提高管理层对固定资产管理的重视程度，明白固定资产管理对医院的未来发展起着至关重要的作用，并在全体职工中强化医院固定资产管理重要性和必要性教育。使固定资产管理理念深入人心。医院的每一位职工都是医院的主人，只有全员参与，共同努力，把固定资产管好用好，才能为医院发展提供坚强的物质保障。

固定资产也是一所医院经济实力的重要指标，通过制度的完善，转变观念，提高认识，提高固定资产利用率，延长固定资产的使用寿命，明确管理的责任和权限，从而消除管理漏洞。医院后勤固定资产管理需要将管理的工作分配给各个使用部门，各使用部门应安排专门人员对本科室固定资产进行管理，加强日常清点，通过日常巡检，及时掌握各类资产的动态信息，发现各类问题，消除隐患，及时向归口管理部门报告，确保账、卡、实相符。

3.2 加强对固定资产报废的管理 加强固定资产报废的管理，使资产账实保持一致。人员变动或装修、改造、搬迁时，使用部门及时盘点，核对账卡、实物，发现固定资产有盘盈、盘亏时，及时通知归口管理部门，办理相关手续，并进行账务处理，对利用率低的闲置固定资产进行内部调拨。固定资产报废应首先由使用科室提出申请，经维修部门检查审核，确认没有修复的价值后，协同归口管理部门到现场核对实物的名称、型号是否一致，核实无误后，原物品由归口管理部门收回，统一处置。对于未满预计使用年限而提前报废的固定资产，要查明原因，分清责任，制定处罚措施。

3.3 提高固定资产使用效率 医院加强固定资产管理的一项重要内容是要充分利用现有的固定资产资源，降低固定资产的闲置率，提高现有固定资产的利用效率[2]。提高固定资产利用效率的重要手段之一是将固定资产的使用费用、折旧、维修保管费用按科室分摊，并计入到考核当中。对利用率不高的房屋、设备进行出租，一方面提高利用效率，另一方面也为医院创造收益。这样就实现了固定资产的保值，同时也提高了医院固定资产的使用效率。

3.4 完善固定资产购买预算制度 医院的固定资产资金来源主要靠政府的财政补助，这使得医院购建固定资产的积极性增强，但是盲目增加固定资产的种类和数量会导致医院现有固定资产的利用率普遍比较低，也给国家的资源造成了巨大的浪费。所以医院需要完善固定资产购买预算制度。在购建固定资产之前，需要医院的相关科室提交固定资产购置意向申请，申请书须格式规范、全院统一，通过财务部对需购置的固定资产进行预算的编制，然后交给管理层进行决策。在购入固定资产之后还要定期检查固定资产购买预算制度的执行情况，通常医院的固定资产耗费资金数额比较大，对医院的现金流影响较大，需要医院对固定资产的购买预算制度的执行情况进行考核，若存在差异就要分析原因，并进行适当调整。

固定资产管理是一件较为繁琐的工作，只有全员增强固定资产管理意识，加强固定资产报废管理，提高固定资产利用效率以及完善固定资产的投资预算机制，从思想上重视，在管理环节上严格把关，双管齐下，才能能促进医院固定资产管理更加科学合理。

1 谭菁.加强医院固定资产管理提高资产使用效率[J].财经界，2009，(8)：118-119.

2 孟英，孙日辉.浅谈如何加强医院固定资产管理[J].中国集体经济，2009，(24)：172-173.

·本文编校 朱 毅·

2015-06-01)

①江苏省肿瘤医院 南京市 210009