黄必军，顾宇彤

（1.上海市闵行区中医医院骨科，上海 201103；2.复旦大学附属中山医院骨科，上海 200032）

PVP和PKP治疗骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折的疗效比较

黄必军1，顾宇彤2

（1.上海市闵行区中医医院骨科，上海 201103；2.复旦大学附属中山医院骨科，上海 200032）

目的 对比经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的疗效。方法选取OVCF患者111例，根据手术的方式不同分为PVP组和PKP组，其中PVP组56例，PKP组55例，比较两组患者手术前后的VAS评分、楔形角改善情况以及不同椎体压缩程度。结果两组患者手术前的VAS评分及楔形角汇报比较差异均无统计学意义(P＞0.05)，术后VAS评分两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)，但PKP组患者的楔形角明显低于PVP组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组患者根据不同压缩程度分类后，A级和B级VAS评分以及楔形角的改善两组之间的差异均无统计学意义(P＞0.05)，两组C级患者间的VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05)，C级患者的楔形角改善情况，PKP组明显优于PVP组，且差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论PVP和PKP两种手术方式均能改善患者的骨折疼痛感以及VAS评分等指标，但是对于改善重度的骨质疏松性胸椎体压缩骨折患者，PKP明显要优于PVP。

PVP；PKP；OVCF；VAS评分；楔形角

目前，骨质疏松性椎体压缩性骨折(Osteoporotic vertebral compression fractures，OVCF)的易发人群是中老年人，其严重影响了患者的生活质量以及生命健康，具体的临床表现为持续的背部疼痛以及影像学上椎体几何学畸形。大量的研究表明经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty，PVP)以及皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty，PKP)对于缓解OVCF患者的腰背部疼痛明显优于单纯的药物治疗[1-2]，且两者对于缓解疼痛的差别不大。……