钟 龙，刘建国，郑 飞，杨永杰，邹玉英，向爱生，钟成诚

（常德市第二人民医院肿瘤中心，湖南 常德 415001）

直肠超声引导下经直肠植入125I粒子治疗前列腺癌42例疗效观察

钟 龙，刘建国，郑 飞，杨永杰，邹玉英，向爱生，钟成诚

（常德市第二人民医院肿瘤中心，湖南 常德 415001）

目的 观察超声引导下放射性125I粒子植入治疗前列腺癌的临床疗效。方法42例前列腺癌患者在直肠超声引导下经直肠125I粒子植入术，检测患者术前和术后各随访时期血清前列腺特异抗原(PSA)水平。结果所有患者手术顺利，粒子植入术后3个月，42例前列腺癌患者PSA平均值为(0.547±0.386)ng/ml，与术前(17.298±10.109)ng/ml比较差异具有统计学意义(P＜0.05)，通过继续随访发现患者PSA的水平呈进行性下降，且在术后12个月，患者PSA值降至0.2 ng/ml以下。42例患者术后有12例出现15次PSA反弹，其中46.74%的患者术后出现不同程度尿频、尿急、尿痛、血尿等症状，15.83%的患者术后出现里急后重、黏液便等症状，随访3个月后上述症状均改善。结论直肠超声引导下经直肠植入125I粒子近距离放射治疗前列腺癌，其疗效肯定，未出现尿道狭窄、肠梗阻以及肠瘘等严重并发症。

前列腺癌；125I粒子；经直肠超声；经直肠途径

前列腺癌是西方男性中最常见的恶性肿瘤之一，但目前在亚洲国家的发病率也逐渐上升[1]，其发病率居我国男性恶性肿瘤的第5位[2]。前列腺癌的治疗传统上以根治性切除为主，但其操作复杂、创伤大。近年来，研究发现，经超声引导下植入125I粒子近距离放射疗法已成为治疗前列腺癌的一种安全有效的疗法[3-4]。……