李惠明，曹慧芳，黄 琛，刘 璐

（深圳武警医院磁共振室，广东 深圳 518000）

散发型克雅氏病的MRI诊断价值

李惠明，曹慧芳，黄 琛，刘 璐

（深圳武警医院磁共振室，广东 深圳 518000）

目的 探讨散发型克雅氏病(sCJD)的磁共振表现及诊断价值。方法回顾性分析经临床诊断sCJD患者2例的MRI表现并结合文献复习。结果2例患者MRI表现FLAIR序列以及DWI序列出现高信号，而T1WI序列信号改变不明显，病灶范围以大脑皮层、尾状核、海马为主，对称或不对称，并可见彩带样高信号，MRI表现与文献描述相符合。结论MRI表现出特定的病变范围以及特征性影像表现有助于早期发现sCJD，对临床治疗有重要意义。

核磁共振；磁共振弥散成像；散发型克雅氏病

克雅氏病(Creutzfeldt-Jakob disease，CJD)又称皮质-纹状体-脊髓变性、亚急性海绵状脑病，是一种罕见的、可传染的、致命性神经系统退行性病变，其没有非常明显特征性的临床症状并且罕见，在临床工作中容易造成误诊。MRI检查对CJD具有特征性诊断价值，本文回顾性分析我院2009-2013年2例经临床确诊的散发型克雅氏病(Sporadic Creutzfeldt-Jakob disease，sCJD)患者的MRI检查结果，并结合文献进行复习，旨在提高医务工作者对该病的认识。

1 资料与方法

1.1 病例资料 (1)患者一：女，70岁，汉族，农民，因“易遗忘、行为怪异1个月”于2009年5月11日入院，1个月前家人发现其注意力、记忆力下降，说话莫明其妙，行为怪异；家族史无特殊；专科检查：双眼视物模糊,偶有双上肢不自主抽动，Romberg征(+)。EEG检查示：高幅(Bouy)1.5～3 Hz波节律为主，额、枕区显著。给予脱水、激素、改善脑功能药物及高压氧治疗两周无效，症状加重出现阵发性不自主运动，言语减少，表情淡漠，生活不能自理；……