仲 楼，丁怀银，曹 飞，包雪平，尤庆生

(1.南通大学附属医院胸外科，江苏 南通 226001；2.南京市肿瘤医院肿瘤介入科，江苏 南京 210000)

CT引导经皮穿刺微波消融治疗周围型肺癌27例临床分析

仲 楼1，丁怀银2，曹 飞1，包雪平1，尤庆生1

(1.南通大学附属医院胸外科，江苏 南通 226001；2.南京市肿瘤医院肿瘤介入科，江苏 南京 210000)

目的 观察不能耐受手术切除的周围型非小细胞肺癌(NSCLC)在CT引导下经皮微波消融(MWA)治疗的临床疗效。方法2010年2月至2011年7月采用MWA对27例周围型NSCLC患者的27个肿瘤进行了治疗，肿瘤的中位直径为2.9 cm。按照改良的RECIST标准进行局部疗效评价，对中位生存时间和1年、2年和3年生存率以及术后并发症进行了分析。对所有的患者进行了随访，中位随访时间23个月。结果27例患者经历了27个病灶的MWA，在术后30 d内未发生死亡。局部进展率为29.7%，中位生存时间22个月，1年、2年和3年生存率分别为70.4%、22.2%和7.4%。MWA术后气胸的发生率为44.4%、胸腔积液为29.6%、咯血为25.9%、肺内感染为14.8%。结论MWA对于不能耐受外科手术切除的周围型NSCLC疗效确切、安全可靠。

微波消融；肺癌；经皮微波消融

肺癌是严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一，以周围型肺癌最为常见，在我国发病率呈上升趋势[1]。目前临床上认为外科切除仍是治愈肺癌的有效手段，但大多数患者确诊时已是中晚期，失去手术切除机会，而放、化疗疗效有限，对那些中晚期期肺癌同时伴有心功能、肝功能衰竭或全身状况差的患者则无法选择手术[2]。局部热消融术作为一种微创技术已应用于早期肺癌的……