姚 琳，潘丽红

（上海市浦东新区南汇精神卫生中心，上海 201399）

坦度螺酮辅助治疗难治性抑郁症疗效及安全性观察

姚 琳，潘丽红

（上海市浦东新区南汇精神卫生中心，上海 201399）

目的 探讨不同剂量坦度螺酮辅助治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法将60例难治性抑郁症患者在原抗抑郁剂帕罗西汀治疗的基础上，随机分为单用帕罗西汀组(对照组)、帕罗西汀联合不同剂量坦度螺酮(分别为20 mg、30 mg、60 mg)组(3个研究组)，每组各15例，疗程8周；采用4级临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)观察疗效；临床疗效总评量表（CGI）进行总体评价；采用不良反应症状量表(TESS)评定不良反应；采用视觉模拟评分（VAS）对性功能障碍进行自我评价。结果①治疗8周后各组HAMA、HAMD、CGI总分及因子分都较治疗前明显降低，差异均有统计学意义(P＜0.05)；②研究组各组起效均比对照组快，差异均有统计学意义(P＜0.05)；研究组各组之间比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；③治疗2周、4周、8周时研究组各组的因子分和总分均明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)；④治疗8周后对照组与研究各组性功能障碍有效率比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；⑤四组的不良反应接近。结论坦度螺酮辅助治疗难治性抑郁症疗效肯定，起效快；坦度螺酮对抗抑郁剂所致的性功能障碍疗效较好。

坦度螺酮；难治性抑郁症；疗效

抑郁症的发病率呈现逐年上升的趋势，虽然目前抗抑郁药物种类很多并且各有其优点[1]，但仍有20%～35%的患者对抗抑郁药物产生耐药性而成为难治性抑郁症(TRD)[2]。……