褚瑞明，邱福庭，张亚军，吴小辉，赵宏岩

（1.河北省丰宁满族自治县黄旗中心卫生院，河北 承德 068350； 2.河北省丰宁满族自治县中医院，河北 承德 068350）

微创置管胸腔内灌注顺铂与紫杉醇治疗肺癌恶性胸腔积液40例

褚瑞明1，邱福庭2，张亚军1，吴小辉1，赵宏岩1

（1.河北省丰宁满族自治县黄旗中心卫生院，河北 承德 068350； 2.河北省丰宁满族自治县中医院，河北 承德 068350）

目的 探讨微创置管胸腔内顺铂与紫杉醇治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法 将80例肺癌恶性胸腔积液患者采取随机数字表法分为单独用药组(A组)与联合用药组(B组)，各40例，均给予微创置管胸腔闭式引流与局部化学治疗，A组仅给予顺铂，B组给予顺铂联合紫杉醇。结果 B组的有效率为65.00%，明显高于A组的50.00%（β2=5.32，P＜0.05）。治疗后，B组与A组治疗后相比血清血管内皮生长因子（VEGF）水平下降更显著（t=3.23，P＜0.05）。不良反应发生率A组为27.50%，B组为25.00%，两组相比均无明显差异（β2=2.81，P＞0.05）。结论 采用微创置管胸腔内灌注顺铂与紫杉醇治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效显著，可显著降低血清VEGF水平，不良反应较少，安全性较高，值得推广。

微创置管；肺癌；胸腔积液；顺铂；紫杉醇；疗效；安全性

恶性胸腔积液为常见的胸膜肿瘤并发症，当胸腔积液迅速增长时不仅易对患者的循环功能造成影响，同时可对患者的生命健康造成威胁[1]。因此，采取积极有效的方法控制胸腔积液至关重要。目前，针对恶性胸腔积液最常见的方法为胸腔局部置管引流并向胸腔内灌注药物，以达到控制胸腔积液进展，缓解临床症状的目的[2]。……