王居新 李 婷

(北京市昌平区中医医院心血管病科，北京 102200)

慢性心力衰竭由于慢性心脏病变和长期心室负荷过重，以致心肌收缩力减损，因心血液排出困难，静脉系统淤血，而动脉系统搏出量减少，不能满足组织代谢需要的一种心脏疾病，临床症状包括胸闷、心胸绞痛等［1］。2009 －08—2012 －12，我们在西医常规治疗的基础上加用益气强心汤治疗慢性心力衰竭31例，并与单纯西医常规治疗30例对照观察，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部61例均为我院心血管病科住院患者，随机分为2组。治疗组31例，男22例，女9例;年龄52～79岁，平均(61.3±5.7)岁;病程5～8年，平均(6.5 ±1.3)年;心功能美国纽约心脏病学会(NYHA)分级［1］:Ⅱ级11例，Ⅲ级20例;原发病为冠心病10例，高血压性心脏病6例，老年瓣膜病2例，风湿性心脏病5例，扩张型心肌病8例。对照组30例，男22例，女8例;年龄50～81岁，平均(60.5±6.1)岁;病程5～9年，平均(6.2±1.1)年;心功能 NYHA 分级:Ⅱ级10例，Ⅲ级20例;原发病为冠心病11例，高血压性心脏病6例，老年瓣膜病3例，风湿性心脏病5例，扩张型心脏病5例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 病例选择

1.2.1 诊断标准 西医诊断参照“慢性心力衰竭的诊断和治疗指南”中的诊断标准［1］。中医诊断参照《中药新药临床研究指导原则》(试行)［2］中心力衰竭的诊断标准。

1.2.2 纳入标准 选择心功能 NYHA分级为Ⅱ、Ⅲ级者，中医辨证为气虚血瘀水停证。

1.2.3 排除标准 心功能分级为Ⅰ级，或重度心力衰竭心功能属Ⅳ级者;凡能增加死亡率的因素:如心源性休克、严重室性心律失常、完全性房室传导阻滞、梗阻型心肌病、未修……