活血化瘀法治疗脑出血114例临床观察※
2015-04-08院立新张根明崔方圆
院立新 陈 澈 张根明 周 莉 陈 颖 崔方圆 高 颖
(北京中医药大学东直门医院脑病科,北京 100700)
脑出血是临床常见急性脑血管病,是我国脑血管病中死亡率最高的疾病之一。近年来运用中医活血化瘀药物治疗脑出血逐渐成为共识[1]。本课题组为进一步提高临床疗效,深入研究活血化瘀法的临床运用,在结合先期研究成果基础上,优化了脑出血以活血化瘀法为核心的治疗方案。2011-05—2013-03,我们在西医常规治疗的基础上加用中医活血化瘀法方案治疗脑出血114例,并与单纯西医常规治疗114例对照观察,结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 全部228例患者来自于以北京中医药大学东直门医院脑病科为主的北京市12家医院住院患者,采用多中心、随机开放对照终点评估(PROBE)设计方案,运用中心随机方法,借助SAS统计软件,产生随机序号,按入院先后顺序,拆取相应信封得到随机序号,实施临床随机分为2组。治疗组114例,男71例,女43例;年龄18~80 岁,平均(59.27 ±12.10)岁;出血体积(12.86 ±11.44)cm3,神经功能缺损评分[2](8.03±4.63)分。对照组114例,男70例,女44例;年龄18~80岁,平均(62.06±10.75)岁;出血体积(13.02 ±11.31)cm3,神经功能缺损评分(7.75 ±4.06)分。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 病例选择
1.2.1 诊断标准 西医诊断参照“《中国脑血管病防治指南》”摘要(三)[3]中脑出血的诊断标准。中医诊断标准参见“中风病诊断与疗效评定标准”(试行)[4]中的证候诊断标准。
1.2.2 纳入标准 ①符合脑出血的诊断,且经CT确诊;②年龄18~80岁;③发病时间<72 h;④神经功能缺损程度评分5~22分;⑤发病前改良Rankin量表评分[3]0~1分;⑥自愿参加本研究,并已经签署知情同意。……
