崔曰红 牟林茂 刘荣荣

(山东中医药大学2012级硕士研究生，山东 济南 250011)

原发性高血压肾损害是由原发性高血压引起 的良性小动脉肾硬化和恶性小动脉肾硬化，其病理特征为广泛的入球小动脉玻璃样变和小叶间动脉内膜增厚，同时出现肾小球和肾小管间质缺血性表现。原发性高血压肾损害是原发性高血压最常见的并发症之一，具有发病率高、病情严重等特点，我国原发性高血压患者约有1亿人，其中约10% ～15%将发展至慢性肾衰竭［1］。如能早期发现肾损害，并采取积极的防治措施，对于延缓原发性高血压病情进展，减少肾衰竭有十分重要的意义。因此，选择良好的降压及保护肾脏的药物，是治疗原发性高血压早期肾损害和降低原发性高血压肾损害患者死亡率的重要保障。现已证实有效控制血压可延缓肾脏损害的进展，但临床上单纯应用降压药来保护肾脏远远不够。平肾通络降压颗粒具有补益肾气、调理阴阳、活血通络的作用，有平稳降压的作用，且作用温和、缓慢，不良反应少，同时还有逆转原发性高血压早期肾损害的作用。2012－09—2013－12，我们采用随机、对照的方法观察平肾通络降压颗粒治疗原发性高血压肾损害55例，并与缬沙坦胶囊治疗45例对照，观察临床疗效，并对平肾通络降压颗粒应用于高血压早期肾损害作进一步的探讨，结果如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择

1.1.1 诊断标准 参照《中国高血压防治指南(2005年)》原发性高血压肾损害的标准:早期原发性高血压肾损害的诊断依据血清肌酐正常，肌酐清除率降低和尿蛋白(微量白蛋白尿或大量白蛋白尿)排泄率增加［2］。……