王桂英 田力铭 王 兴

(河北省迁安市中医医院妇产科，河北 迁安 064400)

黄体功能不足(luteal phase defect，LPD)系排卵后卵泡形成的黄体分泌不足和分泌孕激素时间缩短而未能支持早期胚胎的生长发育或受精卵着床而致早期流产，临床表现为早期流产、不育、月经周期短等［1］。治疗上西医主要以促进卵泡发育、补充孕酮(P)等激素治疗，但存在一定的适应证和禁忌证。2010－04—2014－03，我们应用滋肾调冲汤治疗黄体功能不足性月经失调60例，并与西医常规治疗60例对照观察，观察2组治疗前后中医症状积分、高温相评分(HPS)、黄体中期P水平及基础体温高温相时间，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部120例均为我院妇产科门诊患者，随机分为2组。治疗组60例，已婚38例，未婚22例;年龄21～39岁，平均(31.04±5.21)岁;病程5 个月 ～16 年，平均(6.33 ±1.46)年;身高152～173 cm;体质量41～72 kg;婚后2年未孕10例，孕早期自然流产8例，曾做子宫内膜活检20例，病理诊断为分泌反应不良。对照组60例，已婚37例，未婚23例;年龄22～40岁，平均(32.11±5.02)岁;病程 6个月 ～15年，平均(6.41 ±1.74)年;身高151～172 cm;体质量42 ～73 kg;婚后2年未孕11例，孕早期自然流产8例，曾做子宫内膜活检19例，病理诊断为分泌反应不良。2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 病例选择

1.2.1 诊断标准 依据《中药新药临床研究指导原则》［2］、《中医妇科学》［3］及《妇产科学》［4］确诊。排卵后6 d孕酮(P)＜10 μg/L。基础体温(BBT)双相，高温相评分(HPS)＜5分，正常排卵前后体温差＜0.5℃，体温升高时间(黄体期)＜11 d。子宫内膜活检:月经来潮后第5 d后刮出物送检，观察2个月经周期，检查是否有相同的子宫内膜组织学特征，若均存在相同特征，则可认为是黄体功能不全。……