李骥，闫金银，李丹丹，彭飞，孙秋原，李丁丁(唐山市人民医院，河北唐山0600； 唐山市协和医院；唐山市乐亭县医院)

不同病理类型乳腺导管内癌磁共振征象分析

李骥1，闫金银1，李丹丹2，彭飞1，孙秋原3，李丁丁1(1唐山市人民医院，河北唐山063001；2 唐山市协和医院；3唐山市乐亭县医院)

摘要：目的探讨不同病理类型乳腺导管内癌(DCIS)的磁共振(MRI)表现特点。方法回顾性分析经手术病理证实的 34例粉刺型DCIS和17例非粉刺型DCIS病例的MRI资料，对其影像表现进行分析、整理、归纳，总结不同病理类型DCIS的特征性MRI表现。结果34例粉刺型DCIS中,10例表现为线状及导管状强化,16例表现为段样强化，3例表现为局灶性及斑点样强化，5例表现为肿块样强化。而17例非粉刺型DCIS中, 有14例表现为肿块样较均匀强化，3例表现为线状强化或不规则形较弱强化。结论粉刺型DCIS的MRI影像学具有线状、导管状及段样强化的特征性表现，非粉刺型DCIS在MRI检查中多表现为肿块样强化，缺乏特征性表现。

关键词：乳腺导管内癌；磁共振；病理类型

乳腺导管内癌(DCIS)是一种肿瘤性导管内病变，特征为上皮增生明显，伴有轻度至重度的细胞异型，14%～75%可能发展为浸润性乳腺癌[1]。乳腺钼靶摄片和超声是其检查的主要手段，但随着MRI的普及和MRI设备及检查方法的不断优化，乳腺MRI检查已经成为DCIS术前检查的重要手段。我们收集近年来行乳腺MRI检查并经手术病理证实的DCIS患者51例，分析其MRI征象，并探讨不同病理类型DCIS的MRI表现征象。

1资料与方法

1.1临床资料2011年3月～2014年3月在唐山市人民医院行乳腺MRI检查并经手术、病理证实的DCIS患者51例，均为女性，年龄29～64岁、中位年龄 47 岁；……