王 颖 张莉君 指导 张争昌 陕西省中医医院针灸科（西安710003）

《伤寒论》是我国古代重要的一部理法方药巨著。它创立了六经辨证理论体系，确立了辨证论治的原则，创制并保存了大量行之有效的方剂，同时药物剂型多样，并重视药后调护［1］。笔者有幸听取董正华老师讲解《伤寒论》，通过对《伤寒论》的学习和针灸临床实践，就有关针灸治疗的临床应用，简要分析如下。

1 《伤寒论》中所涉针灸内容 《伤寒论》中记载有关针法、灸法的条文共有32条，其中太阳病篇20条，阳明病篇3条，少阳病篇2条，少阴病篇4条，厥阴病篇3条。并提到风池、风府、期门、肝俞、肺俞、大椎、关元等七个腧穴。内容虽不算多，但其体现的针灸学术思想对当代针灸临床乃至各科仍具有特殊的指导意义，值得我们临床医师进一步研究探讨，加以学习［2］。

2 针灸学术思想 2.1 辨证施治 张仲景根据补虚泻实的原则，确立了“伤寒三阳经病，实热证居多，宜用针法，三阴经病虚寒证居多，宜用灸法”的针灸治疗原则，并且有时针药结合，体现和发展了中医辨证论治的理论体系，增强临床疗效。第8、24、171等条文均为属实属热之三阳经病，均采用针刺方法，认为三阳经病变的性质均为实邪，只宜针刺疏经达邪，不宜用灸法助阳生热；第292、325、349等条文均为属虚属寒的三阴经病，故皆用灸法，阐明了三阴经病性质俱为正虚，不宜用针法劫夺正气［3］。

对于《伤寒论》108条肝邪乘脾证，109条肝气犯肺证，太阳少阳并病，142条误治所致的脉弦谵语证，143条妇人中风、热入血室之谵语证，216条治疗阳明病热入血室等，均取“刺期门”之法以泻肝经邪热。……