陕西省榆林市第二医院急救中心(榆林719000)

李鸿儒

冠心病合并高血压脑出血患者临床护理52例

陕西省榆林市第二医院急救中心(榆林719000)

李鸿儒

冠心病合并高血压脑出血在及时有效治疗的前提下，实施有效的护理干预措施，对提高疗效、降低致残率和病死率有重要意义。现将我们收治的52例该病护理体会报告如下。

临床资料

1 一般资料 所收集52例冠心病合并高血压脑出血患者诊断均符合冠心病以及脑血管病诊断标准,其中，其中男35例，女l7例，年龄,39～86岁，高血压病史4～21年，冠心病史,6～28年，均为初次脑出血患者。

2 治疗方法 均卧床休息，给予控制血压，降低颅内压，保护脑细胞，改善心肌缺血，纠正水电解质及酸碱紊乱等治疗。

3 护理方法

3.1 常规护理：患者发病24～48h内绝对卧床休息，避免搬动[1]。严密监测患者生命体征。床头抬高15～30o，头部敷冰袋，及时清除气管内分泌物。昏迷患者侧卧或者是头偏向一侧，留置鼻饲，留置导尿。注意病房通风，进行必要的心理安慰及疏导，缓解患者不良情绪。针对不同的患者给予不同的饮食，病情危重患者48h内禁食，静脉补液；心衰患者应严格限制入量；吞咽困难者，应以半流质饮食为主；严重吞咽困难的患者给予留置鼻饲；无吞咽障碍者宜给予清淡、低盐、低脂饮食。食物应预先加热，少量多餐。保持大便的通畅，顺时针按摩腹部，必要时应用开塞露。预防褥疮，协助患者定时翻身，按摩受压部位；神清者早晚漱口，昏迷患采用生理盐水清洁口腔。……