李 景（陕西省汉中市三二0一医院，陕西 汉中 723000）

随着时代的发展，新的医疗理念、护理方式也相继出现，细节护理是围绕患者的伤痛为中心，进行一系列完整的护理操作，以实现提高患者的满意度[1]。选择100例神经外科患者为研究对象，其中50例进行细节护理，效果满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2013年8月～2014年10月我院收治的100例脑外科患者，男55例，女45例，年龄20～76岁，平均53.7岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：常规护理组进行常规性护理，细节护理组进行细节护理，具体的细节护理过程如下。

1.2.1 手术前护理：综合患者的病情制定出科学合理的手术方案，并告知患者手术时情况、术注意事项等，多与患者沟通，通过耐心讲解，缓解患者的紧张情绪，增强患者的信心，做好各项身体检查、禁食等[2]。

1.2.2 手术中护理：在患者进入手术时候心情极为紧张，医护人员应该真诚、安抚患者放松心情，手术中遵守“三查七对”制度，无菌操作，严谨细致的做好每一环节的护理工作：患者保持舒适的体位姿势，垫软垫；使用消毒液时候注意患者的眼睛、耳朵的保护，对护理中可能出现的潜在威胁及并发症都详细记录[3]。

1.2.3 手术后护理：手术后24 h内密切观察患者的生命体征的变化：体温、血压等一一登记清楚，一旦出现紧急情况第一时间通知医生尽快处理。定期随访，了解患者的恢复状况及患者的满意度。

1.2.4 预防医院感染性疾病的专项护理：神经外科中患者病情严重，体质弱的患者免疫力低，容易感染，因而加强医院感染性疾病的专项护理也尤为重要。可以成立专门的感染性疾病监控小组加以监控，护理人员在日常操作中秉承无菌观念，护理人员定期进行相关培训。

1.2.5 做好细节化护理管理：医院中患者多，护理人员有限，从日常点滴小事做起，运用科学、细致的护理方法，在环境、心理、用药等方面注重细节护理。同时注意护理的礼仪，以患者为中心，真诚热情对入院患者及家属，建立和谐医患关系。

1.3 统计学处理：使用SPSS 17.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

细节护理组的满意度显著高于常规护理组，细节护理组满意度为98.0%，常规护理组满意度为84.0%。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 患者的满意度对比情况[例（%）]

3 讨论

在医院中神经外科是最为重要的科室之一，收治的患者多数是发病突然、病情危重、变化迅速的，涉及到人的神经系统，护理中一个小细节也不容有失，否则造成无法挽回的悲剧。护理人员在护理中需要重视每一个细节，以最大限度为患者解除病痛为目标，一丝不苟的开展护理工作。临床护理看似平淡、琐碎，但是真正做到“将每一件简单小事做好”需要高度负责的耐心与细心，才能提升护理质量，提高患者满意的。同时细节护理是一项任重而道远的工程，需要患者、护士、医生三者的互相配合，才能更有利于患者早日康复。本次研究中无论是压疮、感染发生率还是患者的满意度，细节护理组显著优于常规护理组（P＜0.05）。总之，细节护理相对于常规护理效果更为显著，能大大降低压疮、感染发生率，提高患者满意度。

[1] 梁燕霞,龙小艳.细节护理在神经外科护理中的应用体会[J].中外医学研究,2011,9(35):108.

[2] 余 琳.细节护理在神经外科护理中的应用体会[J].大家健康,2014,26(2):278.

[3] 李素玉.细节护理在神经外科护理中的应用体会[J].中国保健营养,2014,24(4):2192.