海 虹

（新疆医科大学附属中医医院VIP病房，新疆 乌鲁木齐 830000）

静脉输液常见问题及解决方法

海 虹

（新疆医科大学附属中医医院VIP病房，新疆 乌鲁木齐 830000）

静脉输液治疗是最常见的治疗途径，静脉输液存在的护理问题也不少，比如皮肤瘀斑、血肿是静脉输液常见的并发症［1］。瘀血和血肿刺激局部组织、神经，引起局部疼痛不适，给患者造成了躯体上的痛苦，视觉感观上造成不良刺激，心理上造成恐慌，给下一次静脉穿刺带来困难，也是引起医患矛盾的诱因之一［2］。对于休克、肿瘤晚期、血液系统疾病等危重患者来说，不但建立静脉通道存在一定的难度，而且对多重药物安排输液的速度、顺序、时间间隔，以及输液方式亦有严格要求，本文就常见输液护理问题加以总结，并提出对策供参考。

1 综合评估血管

护理工作者要有良好的心理素质，稳定的心态。静脉穿刺时不要操之过急，认真选择好血管。对选择的血管进行综合评估，是穿刺成功的第一步。

塌陷血管。危重、休克、肿瘤晚期患者静脉血管不充盈，静脉穿刺前需对穿刺局部血管进行扩张处理。①外力刺激血管。a.用力拍打局部血管法，即沿血管用手来回拍打，刺激血管静脉充盈。b.拇指用力揉搓法，即用拇指沿穿刺血管由近心端向远心端反复推，利用摩擦生热的原理，促使局部血管扩张。②热敷法。热毛巾湿敷法能使穿刺血管局部温度升高，改善血液循环，血管扩张，静脉充盈暴露。③血管扩张剂法。用浸有血管扩张剂如1%硝酸甘油或阿托品等纱布，敷于穿刺局部血管2～5m in，血管扩张充盈。……