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《灵枢经·淫邪发梦》篇解读

2015-04-01王克勤,崔志忠

世界睡眠医学杂志 2015年4期



《灵枢经·淫邪发梦》篇解读

《说文》曰:“浸淫随理也。”《释名》曰:“浸也”。“淫邪”为古汉语常见的主谓倒置用法,应为“邪淫”,即邪气由外浸淫于内之义。“梦”,《说文》曰:“寐而有觉也”是发生在睡眠中的常见心理现象,其内容相当广泛,有与平时愿望及昼日活动躯体疾病。本篇为《内经》论梦的专篇,比较全面系统地阐述了邪气由外袭内扰及脏腑气血使人发梦的机理,以及所发生的梦象与脏象的关系,故以“淫邪发梦”名篇。本篇集中反映了《内经》时代中医学对梦的认识,对后世医家、哲学家、思想家都具有深刻的影响。

【原文】:黄帝曰:愿闻淫邪泮衍奈何?岐伯曰:正邪从外袭内,而未有定舍,反淫于脏,不得定处,与营卫俱行,而与魂魄飞扬,使人卧不得安而喜梦。气淫于腑,则有余于外,不足于内;气淫于脏,则有余于内,不足于外。

【讲解】1)淫邪泮衍:泮,水漫为衍。“泮衍”的本义是冰雪融化,水流到处漫衍。本句比喻邪气由外侵袭后,在体内“未有定舍”“不得安处”,以及由之而发生变幻无方梦象的情况,张介宾说:“淫邪泮衍,言奇邪为梦,变幻无穷也。”(《类经·疾病类》)这种比喻正如“信马由缰”,形象阐明了人在睡梦中潜意识不受自我控制而自由活动的重要特点。本句是询问其所以产生的机理。2)正邪从外袭内,未有定舍,反淫于脏,与营卫俱行,而与魂魄飞扬,使人卧不得安而喜梦:“正邪”是相对“虚邪”而言。《灵枢·邪气脏腑病形》说:“虚邪之中身也,洒淅动形;正邪之中人也微。”可见“正邪”是一种较弱的病理刺激,与较强的“虚邪”不同。……

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