弓凤红

(山西省古交市妇幼保健院　山西　古交　030200)

强化护理安全管理防范护患纠纷

弓凤红

(山西省古交市妇幼保健院山西古交030200)

摘要随着社会的进步，认们生活水平不断提高，对自身健康和服务意识日益增强，对医疗服务质量和服务水平的要求也越来越高。护理服务作为医疗服务的重要组成部分，体现以人为本的理念，紧紧围绕患者的需求，对于有关的规章制度进行一定的完善且严格执行，为患者建立比较舒适的病房环境，增加医护工作人员的护理安全意识和管理，提高护理质量及安全，构建和谐医院环境。

关键词护理安全;防范;护患纠纷

近几年，医疗纠纷的事件逐年增加，日益受到人们的关注。可见患者及患者家属对于自身权益的维护意识增加，反映出社会的不断进步，但也说明医疗工作中仍存在一定的薄弱方面，需进行及时的解决，提高护患关系及护理安全。随着现在医疗服务的不断进步，使得护理工作范围也在不断增加。由于护理服务工作的操作环节比较多，具有较强的技术性，需要一定的服务态度及及时要求，而且一般需要对患者进行长时间的持续护理，所以，确保护理质量十分重要，可提高护理安全，减少护患纠纷。本文对我院妇产科的护理安全管理进行分析，存在所存在的安全隐患及影响因素，进行积极的防范，强化护理安全管理。

1.护理安全的影响因素

1.1 医院的相关规章制度缺乏规范性：相关研究显示[1]，多数妇产科的护理安全事故均是由于未严格的根据我院制定的规章制度进行护理操作，或者由于医院的相关规章制度缺乏规范性而引起的，存在一定的不合理行为，从而导致护患纠纷。

1.2 环境方面的因素：近年来，人们所生活的环境受到比较严重的破坏，环境污染问题也更加的严重，由此而产生的疾病也逐渐增加，严重威胁人们的健康[2]。而医院妇产科的护理工作人员会直接的或者间接的接触X线、化学的消毒剂、疾病患者的体液及血液等，并且，护理工作人员还需要和患者及其家属进行沟通、交流，可能会因出现疾病传染而产生护患纠纷。另外， 妇产科的患者比较多，陪护人员也多，人流量大，出入频繁，病床间隔距离小，病室内没有进行定时的通风消毒，这些因素都是导致感染发生的原因。病区的安全防护措施的不完善也是护理安全隐患的原因之一。

1.3 护士的原因

护理工作人员的技术操作不熟练、态度不良、缺乏沟通等，均会致使护理工作人员与患者之间的关系矛盾增加，影响患者的机体恢复，极易发生护患纠纷。目前的医院护理工作要求护理人员具有多元化的护理知识。护理工作人员需掌握充足的医学基础知识，并具有应急及社交的能力，促使护理人员和患者之间的沟通与交流，消除患者存在的顾虑、害怕、紧张等不良情绪。个别护士缺乏安全意识，如对紧张晕针的患者，一旦发生紧急情况，无法采取正确有效的措施，容易出现护理方面的不良事件。

2. 护患纠纷发生的原因

2.1 病人的因素 近年来，随着医疗体制的不断改进，患者就医的费用增加，由于医疗花费而产生的护理纠纷事件也逐渐的增加。病人维权意识的不断增强，对医务人员的服务要求日益提高，病人及家属治病心切，对医疗的期望值过高，投诉与不满随之而产生。

2.2 护理人员因素 护士的业务素质有待提高，换位思考和服务意识不强，工作中缺乏责任心，疏忽大意。不认真履行岗位职责。护理工作人员不足，需承担超负荷的工作量，进行高风险的工作，一些护理工作人员可能没有对患者存在的问题进行及时的处理，导致患者及患者家属存在不满，进而产生护患纠纷事件。另外，一些护理工作人员的法制意识较弱，忽略了患者的权益，当患者发现自身的权益无法得到保障时，容易出现护患纠纷事件。

3.强化护理安全的管理

3.1 制定并健全医院的护理工作制度 对医院的护理制度进行规范和健全，并监督实施的效果，提高实施力度和护理质量，并增加护理人员对于遵循相关制定重要性的认识，提高护理工作人员的护理安全意识。护士要有高度责任心，严格遵守操作规程，严格执行护理查对制度防止操作有误。

3.2 环境卫生的管理 对医院感染进行管理已经成为重要的内容，减少医院感染率、缩短病程、减少医源性伤害，已经成为广泛关注的问题。建立严格的消毒及隔离的制度，防止院内危险因素导致的传染，而且，妇产科的病房需保证干净、整洁等，定期进行通气和消毒处理。严格管理前来探视的家属和朋友，避免出现医院感染的现象。

3.3 推行人性化护理，有效沟通 护士用礼貌、亲切的语言与病人交流，正确引导病人认识病情，及时主动了解病人心愿，用微笑向病人传达关爱，同情，友情之心，对语言不通听力障碍的病人采取手势等身体语言促使病人合作，活动受限的病人不能强拉搬以免增加疼痛；意识不清需专人守护以免坠床。产后要对患者进行定期的随访掌握患者的恢复情况，增加对患者的关怀，提供有效的建议和解决患者存在的问题。

3.4 注重素质的培养，护理人员要树立正确的世界观、人生观及道德观，在平凡琐碎的护理工作中养成良好的服务态度和严谨的工作作风，具有高度的事业心、责任感，确实做到以病人为中心，要注重培养护士的"慎独"修养，在任何情况下都要审慎负责，一丝不苟，严守规章制度，把好安全质量关。

3.5 强化法律行为

护士应严格岗位职责，杜绝越职行为。强化护理工作中的法律意识，规范护理人员的言行，不仅是对病人负责，同时也是对自身的一种保护。规范自己的行为，学会重新认识医护关系，分清职责，学会遵照法律程序处理护患矛盾，避免出现护患纠纷等不良事件。

参考文献

[1]梁英，孙芳霞，周春兰.妇产科护理安全隐患及防范细节管理[J].中国民康医学，2012,26(18):56-57.

[2]孙艳红，张秀英.妇产科护理学课的导入方法[J].中国社区医师(医学专业半月刊)，2011,18(13):63-64

【中图分类号】R47

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)15-0285-02