唐惠子，张一兵，王 婧，徐 冰

1辽宁医学院，辽宁锦州 121000；2辽宁医学院附属第三医院，辽宁锦州 121000

血红素加氧酶-l在大鼠肝硬化性肾损伤中的保护作用

唐惠子1，张一兵2，王 婧1，徐 冰1

1辽宁医学院，辽宁锦州 121000；2辽宁医学院附属第三医院，辽宁锦州 121000

目的探讨改变肝硬化大鼠肾中血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1，HO-1)表达水平对肾的保护作用和可能的作用机制。方法将32只雄性SD大鼠随机分为4组：假手术组、肝硬化组、氯高铁血红素组和锌原卟啉组。胆总管结扎建立大鼠肝硬化模型，氯高铁血红素组胆总管结扎5周后隔日腹腔注射氯高铁血红素(30 μmol/kg)，锌原卟啉组胆总管结扎5周后隔日腹腔注射锌原卟啉(10 μmol/kg)。4周后检测肾的各项生化指标，观察各组肾形态学改变，检测肾中HO-1的含量。结果肝硬化组血肌酐(serum creatinine，Scr)、胱抑素-C (cystatin C，Cys-C)、肌酐清除率(creatinine clearance rate，Ccr)水平分别为(44.52±3.31)μmol/L、(0.75±0.04) mg/L、(2.40±0.37) ml/min；氯高铁血红素组Scr、Cys-C、Ccr水平分别为(36.96±1.68)μmol/L、(0.50±0.03) mg/L、(3.40±0.62) ml/min；锌原卟啉组Scr、Cys-C、Ccr水平分别为(72.18±3.86)μmol/L、(0.91±0.05) mg/L、(1.03±0.30) ml/min。氯高铁血红素组Scr、Cys-C水平较肝硬化组明显降低(均P＜0.01)，而Ccr明显升高(P＜0.01)。锌原卟啉组Scr、Cys-C水平较肝硬化组明显升高(均P＜0.01)，而Ccr明显降低(P＜0.01)。且氯高铁血红素组肾组织病理明显改善。结论腹腔注射氯高铁血红素提高肝硬化大鼠肾中HO-1表达水平可以减轻肾损伤程度。

血红素加氧酶-1；肝硬化；肾损伤

进展期肝病和重症肝硬化患者合并肾损伤很常见，相关研究报道在医院就诊的肝硬化患者中合并肾损伤的概率是20%[1]。肝硬化合并肾损伤是重症肝硬化患者死亡的主要原因之一，肝硬化后机体发生了一系列病理变化，全身和肾的血流动力学改变，随着肝硬化的病程加深，肾血管收缩逐渐加剧，肾血管阻力增加，导致肾血流量减少，病情进展迅速[2-3]。……