马月霞 郭亚丽 刘 建 王玉光

(1 北京市怀柔区中医医院，北京，101400； 2 首都医科大学附属北京中医医院，北京，100010)

血必净注射液干预甲型H1N1流感重症肺炎小鼠的疗效及机制研究

马月霞1，2郭亚丽2刘 建2王玉光2

(1 北京市怀柔区中医医院，北京，101400； 2 首都医科大学附属北京中医医院，北京，100010)

目的：观察血必净注射液(血必净)治疗甲型H1N1流感重症肺炎小鼠的疗效，并初步研究其作用机制。方法：C57BL/6小鼠随机分为正常组、模型组、血必净组，正常组小鼠予20 μL PBS滴鼻，模型组小鼠2×105TCID50/20 μL甲型H1N1流感病毒液滴鼻感染，建立流感重症肺炎小鼠模型。血必净组小鼠2×105TCID50/20 μL甲型H1N1流感病毒液滴鼻感染，并于感染前24 h腹腔注射给药，1次/d，连续给药5 d。通过观察、检测不同时间点各组小鼠的存活率、体重、肺病毒载量、肺湿干比、肺组织病理、肺灌洗液细胞因子等结果，评价血必净干预小鼠流感重症肺炎的疗效，初步探讨其作用机制。结果：模型组小鼠存活率为30%，体重下降明显，肺湿干比明显高于正常组(P<0.05)，提示严重肺水肿；肺组织病理显示，双肺弥漫性炎性反应细胞浸润，肺泡上皮细胞脱落、坏死，支气管上皮细胞变性，伴有水肿、瘀血、出血，提示流感重症肺炎模型成立。血必净组小鼠存活率为60%，较模型组为优，但无统计学意义(P>0.05)，体重下降较模型组轻，肺湿干比较模型组降低，但无统计学意义(P>0.05)；肺组织病理示炎症细胞浸润，肺脏水肿，淤血、出血等严重程度均较模型组轻，提示血必净可减轻甲型流感重症肺炎小鼠的肺损伤。模型组与血必净组肺病毒载量无统计学意义(P>0.05)，提示血必净并无抑制病毒复制的作用。血必净组可于感染后1 d、3 d降低TNF-α水平(P<0.05)，于感染后3 d降低IL-6水平(P<0.05)。结论：血必净对流感重症肺炎小鼠有减轻肺损伤及死亡保护趋势，但作用不显著，这可能与血必净并无直接抗病毒，但能调节感染早期TNF-α、IL-6等细胞因子水平的作用有关。

流感；甲型H1N1；中医药；血必净注射液

自2009年4月墨西哥首次爆发H1N1猪流感(the Pandemic H1N1 2009 virus，pH1N1)[1]，全球因感染H1N1猪流感总死亡病例达18449例，其死因主要为重症肺炎和呼吸窘迫综合征(ARDS)。因此……