早期前后联合入路切开复位内固定治疗Tile C型骨盆骨折的临床疗效观察

2015-03-21榆林719000叶文义叶武智高长城

陕西医学杂志 2015年4期

关键词：手术

(榆林 719000) 叶文义叶武智高长城

陕西省榆林市中医医院北方医院骨三科

早期前后联合入路切开复位内固定治疗Tile C型骨盆骨折的临床疗效观察

(榆林 719000) 叶文义叶武智高长城

陕西省榆林市中医医院北方医院骨三科

目的：观察早期前后联合入路切开复位内固定术治疗Tile C型骨盆骨折的临床效果。方法：从2009年11月至2014年10月，选取78例Tile C型骨盆骨折患者。参照Tile分型标准将78例患者分为：C1型40例，C2型26例，C3型12例。从患者受伤截止入院时间在 30min到3 d之间。入院随即以清创术结合骨盆外固定架固定术对患者创面和骨盆部进行处理；约1周后再行前后联合入路切开复位内固定术，以重建钢板开展前路固定，骶髂关节空心拉力螺钉对于后路进行固定。结果：采用Matta标准进行评价，解剖复位(骨折移位小于1 mm)共59例，占总数75.64%(59/78)；满意复位(移位范围在2～3 mm之间)共15例，占总数19.23%(15/78)，不满意复位(移位大于3 mm)有4例，共5.13%(4/78)。结论：临床应用早期前后联合入路切开复位内固定对于Tile C型骨盆骨折，可有效维持骨盆结构稳定与促进复位，临床效果明确，值得进一步临床推广。

Tile C型骨盆骨折，占全身骨折 4.21%[1]。以其骨盆部构造的特殊，易伤及多脏器，给患者带来较大的痛苦。至今手术治疗在临床中占主要方式，包括两种手术方法，分别是前环外固定支架外固定及切开复位内固定[2]。2004年11月至2014年10月，我院统计78例Tile C型骨盆骨折以切开复位内固定术式进行手术，报道如下。