牛 倩 赵小燕 王 婧

陕西省人民医院儿科(西安 710068)

川崎病患儿46例优质化护理研究

牛 倩 赵小燕△王 婧

陕西省人民医院儿科(西安 710068)

川崎病(Kawasaki disease，KD )又称皮肤黏膜淋巴结综合征(MCLS)，是一种以全身血管炎为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病。目前，川崎病已取代急性风湿热成为我国儿童后天性心脏病的主要病因[1]。从2010年6月以来，我们对川崎病患儿实施优质护理，取得了较好的效果，现报道如下。

临床资料

1 一般资料 所选择川崎病患儿46例，男 32例，女14例，年龄8月至11岁，平均年龄3.4岁。入院时均有3～5d的高热，13例有冠脉扩张，6例伴有颈部淋巴结增大。入院查血常规，白细胞均大于10×109/L以上，2例PLT正常，余均大于300×109/L 。入院后给予静滴丙种球蛋白，口服阿司匹林等治疗。

2 优质护理方法 保持病儿躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，提升病人与社会的满意度[2]。

2.1 住院期间限制活动，卧床休息，严密观察病情：对已有冠状动脉扩张的或有冠状动脉瘤形成的患儿，严密观察血压、心率、呼吸、面色、神志，观察有无心动过速、心律不齐等，必要时给予持续心电监护，密切观测患儿的心电图情况，警惕出现心血管方面的早期变化，经常询问有无胸闷气短，有无心前区不适等。

2.2 体温过高护理：控制体温在38.5℃以下是护理的目标。①体温超过38℃，给予患儿多喝水，贴降温贴，必要时给予温水擦浴等相关物理措施。②对有惊厥史的患儿，密切观察体温及神志变化，若体温居高不下，告知医生，加用药物降温。……