张玉成

冀中能源峰峰集团总医院北院区 (邯郸 056200)

不同剂量的硝酸甘油治疗急性左心衰竭患者血浆NT-proBNP的变化分析

张玉成

冀中能源峰峰集团总医院北院区 (邯郸 056200)

目的：探讨硝酸甘油治疗左心衰竭患者血浆中氨基末端B型脑钠肽(NT-proBNP)前体水平的变化分析。方法:按照简单随机抽样的方法抽取的100例急性左心衰竭的患者立即测量NT-proBNP的水平并按照水平的不同分为高剂量组和低剂量组，均以不同剂量的硝酸甘油治疗后7d后在测定NT-proBNP的水平进行比较，通过分析组内部的及组之间的NT-proBNP变化，来了解硝酸甘油的治疗效果。结果:两组组内部及组之间前后NT-proBNP的水平比较均具有显著性的差异(P<0.01)。高剂量组的疗效比低剂量的疗效好(P<0.05)。结论:血浆NT-proBNP是心功能紊乱的最敏感和特异指标之一，我们用NT-proBNT的变化来诊断心衰和评价心功能的同时可以用它来指导预后。

急性左心衰竭(Acute left heart failure，AHF)是由于心肌损害、左室前后负荷过重诱使患者合并急性心肌收缩力下降、心律失常、左室舒张末期压力增高、排血量下降等症状，进而引起以肺循环淤血为特征的缺氧、缺血、呼吸困难等症候群。急性肺水肿是急性左心衰竭的最主要表现，可发生心源性休克及心搏骤停。近几年研究与急性左心衰竭最多的就是氨基末端B型脑钠肽(NT-ProBNP)，NT-ProBNP作为不具有活性的氨基酸片段，在心室容量负荷增加时其水平就会相应升高，目前已作为临床诊断急性左心衰竭等疾病的一个重要指标。但是NT-ProBNP水平在急性左心衰竭的治疗过程中是如何变化的，目前在国内相关的临床研究中还不多见。此研究针对不同剂量的硝酸甘油治疗急性左心衰竭患者的过程中对NT-proBNP水平变化进行分析，分析过程如下。……