罗世坤 孙红友

（乌鲁木齐市中医医院·830000）

蒋贤达 (1899年3月2日—1980年2月6日)，别号伯文，男，汉族，新疆昌吉人。1919年以首批学员身份考入迪化“新疆中医传习所”（新疆地区有史以来第一所政府主办的中医学堂），其后行医救苦一世。先生著有《潜阳镇静汤简介》、《矽肺病的中医论治经验》（相关研究1979年获自治区优秀科技成果三等奖）、《十四味建中汤治疗一例“席汉氏综合症”的初步体会》、《蒋贤达医案选编》（未刊）等。曾任“迪化市中医学会”委员、“中华全国中医学会乌鲁木齐分会”副理事长，50年代初被自治区推荐为“新疆名老中医”，并任乌鲁木齐市政协委员，自治区佛教协会理事长等职。因先生学验俱丰，医名远播，与陈浩然、刘海阳、刘治武，并称“新疆四大名医”。

笔者有幸参与2012年乌鲁木齐市卫生局科学技术计划项目“新疆四大名医学术思想研究”，得以亲睹未刊之《蒋贤达医案选编》，发现其案理法方药井然、疗效卓著，故撷取一二与同道共享。

“风劳鼓膈”四病，为公认的疑难顽疾，治疗困难。其中鼓胀一病，临床以腹部胀大如鼓，皮色苍黄，甚至腹皮青筋暴露、脐突，四肢不肿或微肿为特征。历来尚有“臌胀”、“蛊胀”、“蛊瘴”、“膨脝”、“蜘蛛蛊”、“蜘蛛病”、“单腹胀”、“水蛊”、“气鼓”、“血臌”、“水鼓”、“虫鼓”、“酒鼓”诸称。

蒋贤达先生认为鼓胀发病与肝、脾、肾三脏密切相关。起病早期多由肝郁气滞、疏泄无权，肝气横逆而乘脾土，致使脾失健运、土不制水而发病。“五脏之伤,穷必及肾”，肝脾同病，渐致肾虚，而失温运脾阳、气化膀胱之功，水湿停滞；……