申春梅，贺乐奇

（复旦大学附属上海市第五人民医院检验科，上海 200240）

·检验科与实验室管理·

急诊生化报告周转时间监测与分析

申春梅，贺乐奇

（复旦大学附属上海市第五人民医院检验科，上海 200240）

准确性、精确性、及时性以及权威性是评价实验室效能的四大要点［1］，临床医生对疾病的诊断和治疗依赖于患者的症状体征和临床实验室的检验结果，实验室检查为临床提供诊断疾病、监测病情和判断预后的依据。临床对实验室的质量和速度有着同样的要求，伴随着检验质量的逐步提高，对报告周转时间（turnaround time，TAT）更加关注。因此，确保及时性是实验室的重要职责，而报告周转时间是考核和监督报告及时性的首选指标［2－3］。

本实验室依据ISO15189建立了全面的质量管理体系，为实验室质量持续改进，本文就质量管理体系运行后急诊生化标本一年的TAT予以分析，以便寻找原因，优化服务流程，缩短TAT，提升实验室服务的质量。

1 资料与方法

1.1 通过实验室信息系统 收集2012年10月1日到2013年9月30日急诊生化一年共计65160份的TAT数据，包扩门诊、急诊和住院所有的急诊检查的生化标本TAT。

1.2 检测项目 包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、血尿淀粉酶、血糖、钾离子、钠离子、氯离子、钙离子、总二氧化碳、胆碱酯酶、血氨 、地高辛、肌钙蛋白、肌红蛋白、脑肭肽和人绒毛膜促性腺激素。

1.3 检测仪器 强生全自动生化免疫分析仪Vitros5600。

1.4 报告周转时间定义 美国病理协会Q－probe程序中广义的检验标本TAT定义是指从检验医嘱申请到取得检验报告的时间［4］，而本次研究着重探讨实验室内部工作流程，故研究的TAT以实验室收到标本为起点，以审核时间为终点。……