周金泉

（恩施州民族医院影像科，湖北恩施445000）

对小细胞肺癌进行精确诊断和分期对以后治疗方案的确定具有重要作用［1］。目前，CT是临床上对小细胞肺癌诊断和分期应用较多的方法，该方法主要根据淋巴结的形态学改变来判断，通常以淋巴结的短径大于1cm作为界限［2］。我们选取我院80例小细胞肺癌患者为观察对象，研究螺旋CT用于小细胞肺癌的诊断和分期的价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院2012年7月至2014年7月经过手术、支气管镜检、穿刺检查或尸检后病理检查证实的小细胞肺癌患者80例。其中女性53例，男性27例；年龄为33～77岁，平均年龄为（45.3 ±3.9）岁；病理分型：36例为燕麦细胞型，20例为中间型，24例为复合型；患者临床表现，61例咳嗽，36例咳痰，37例胸痛，19例颜面浮肿，16例颈部包块，22例痰中带血或者咯血，23例气促、胸闷，24例消瘦，13例声嘶，4例吞咽困难。

1.2 CT扫描方法 采用型号为飞利浦16排螺旋CT仪进行扫描。使用准直仪的厚度2.0mm重建间隔2.0mm，重建连续扫描的标准算法，如果是比较小的肿块或者结节，视野大小使用150.0mm，进行平扫之后，以2mL／s的速率通过肘静脉将100mL非离子型造影剂（碘海醇）注入，并且进行增强扫描。在比较平静的呼吸情况下进行扫描，扫描的范围为自胸廓的入口到肺的底部［3］。

2 结 果

本资料中，80例患者中有64例（80.0%）患者为中心型，16例（20.0%）患者为周围型。病变位置，24例患者为右肺上叶，5例患者为中叶，17例患者为右下叶，28例患者为左肺上叶，6例患者为左下叶。中心型的小细胞肺癌64例中，表现为肺门肿块或者结节的有60例，余4例患者的CT扫描肺内没有发现确切病变，主要表现为纵隔淋巴结、肺门肿大。……