牛新海，高小焕，殷菁华，束 炜，张 欢

（江苏省镇江市丹徒区人民医院检验科，江苏镇江212028）

全自动生化分析仪中同型半胱氨酸与腺苷脱胺酶组合测 定时，如果分析顺序先同型半胱氨酸后腺苷脱胺酶，由于同型半胱氨酸试剂2中含有腺苷脱胺酶酶，会污染全自动生化分析仪的试剂探针。试剂探针清洗不彻底时，污染的腺苷脱胺酶试剂会使腺苷脱胺酶试剂在使用后余下的试剂处于缓慢的酶促反应过程，缓慢降解腺苷脱胺酶试剂，进而影响腺苷脱胺酶试剂稳定，影响腺苷脱胺酶的检验测定结果。

1 材料与方法

1.1 仪器与试剂 贝克曼AU680全自动生化分析仪。同型半胱氨酸检测试剂为上海长征公司产品；腺苷脱胺酶试剂为宁波美康公司产品。同型半胱氨酸检测试剂为酶循环法双试剂；腺苷脱胺酶检测使用的是酶比色法双试剂。同型半胱氨酸检测试剂成分包括试剂1：Tris缓冲液，试剂2：Tris缓冲液，腺苷同型半胱氨酸水解酶、腺苷同型半胱氨酸转甲基酶、腺苷脱胺酶。腺苷脱胺酶检验需要检验的成分是腺苷脱胺酶，与同型半胱氨酸试剂成分相同，理论上存在试剂交叉污染的可能。

1.2 方法 携带污染试验证明同型半胱氨酸会对腺苷脱胺酶检测结果产生影响。命名水平R1 新试剂为A，R2 新试剂为B，并做质控（水平结果为27.6和27，靶值27.7）样本，试剂正常使用。（1）证明同型半胱氨酸对腺苷脱胺酶水平检测的影响将在第2天和第3天产生明显影响。试验前期准备：足量A1、B1试剂，已知浓度的大量混合血清S［已分装重复检测，同型半胱氨 酸 检 测 结 果 为（15.50±0.19）μmol／L，水 平 结 果 为（15.60±0.21）μmol／L（检测6次所得均值）］。……