杨晓波，周璐坤，张方琼

（1.中国人民解放军第二五三医院检验科，内蒙古呼和浩特 010051；2.湖北秭归县人民医院检验科，湖北秭归 443600）

呼吸道感染苛养菌的分布及耐药特点

杨晓波1，周璐坤1，张方琼2

（1.中国人民解放军第二五三医院检验科，内蒙古呼和浩特 010051；2.湖北秭归县人民医院检验科，湖北秭归 443600）

目的了解该院呼吸道感染苛养菌的分布及耐药性分析，更好地服务临床，为临床诊疗提供参考依据。方法该院2012年1月至2014年11月从呼吸道感染患者痰共分离培养得到173株病原菌，选用法国梅里埃公司的API鉴定系统进行鉴定；药敏试验使用K-B法，选用英国Oxoid公司的MH琼脂、血琼脂平板和药敏纸片进行。结果在1 374株呼吸道感染患者痰培养中分离出苛养菌173株，其中未发现对青霉素中介或耐药的肺炎链球菌。卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌对四环素的敏感率达80%以上，然而对肺炎链球菌的耐药率则高达80%；肺炎链球菌、流感嗜血杆菌对环丙沙星和左氧氟沙星的敏感率为100%；流感嗜血杆菌对第三代头孢菌素的敏感率为100%。结论对于苛养菌的感染，临床治疗应根据药敏试验结果，合理选用抗菌药物，以有效提高治愈率。

呼吸道感染； 苛养菌； 卡他莫拉菌； 肺炎链球菌； 流感嗜血杆菌； 耐药性分析

苛养性菌是一类生长需要特殊营养物质的细菌，与许多感染性疾病有关，其分离培养较为困难，又称为“难培养的细菌”。卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌和肺炎链球菌都是临床上较为常见的呼吸道感染的苛养菌，当机体免疫力低下时，可引起呼吸道相关性疾病，如肺炎、支气管炎、急性中耳炎等，另外这些苛养菌还可以随着血液循环侵入到组织内部，引发脑膜炎、菌血症和心内膜炎等［1］。……