高 原，邹 琛，王 欢，王宝平，张 泓

（上海交通大学附属儿童医院检验科，上海 200040）

血清降钙素原检测在新生儿细菌感染性疾病诊断中的应用

高 原，邹 琛，王 欢，王宝平，张 泓

（上海交通大学附属儿童医院检验科，上海 200040）

目的探讨降钙素原（PCT）在新生儿细菌感染性疾病中的诊断价值。方法用酶联免疫荧光分析技术对90例新生儿血清PCT进行检测。细菌学培养结果阳性、临床有发热感染症状符合细菌感染诊断的归为观察组（48例）；细菌学培养结果为阴性、临床资料未显示有感染症状的归为对照组（42例）。记录同期检测的PCT、白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）结果，计算各项指标的灵敏度和特异度，绘制受试者工作特征（ROC）曲线并进行比较。结果PCT灵敏度87.50%、特异度85.71%、阳性预测值（PPV）87.50%、阴性预测值（NPV）85.71%；CRP灵敏度81.25%、特异度83.33%、PPV 84.78%、NPV 79.54%；IL-6灵敏度93.75%、特异度71.43%、PPV 78.95%、NPV 90.91%；WBC灵敏度68.75%、特异度57.14%、PPV 64.70%、NPV 61.53%。PCT、CRP、IL-6、WBC用于新生儿细菌感染性疾病诊断的ROC曲线下面积分别为0.859、0.852、0.803、0.647。结论与其他感染性指标相比，PCT在诊断新生儿细菌感染性疾病时有较高的灵敏度和特异度，操作方法简便可行，能为诊断提供实验室依据。

降钙素原； 细菌感染性疾病； 新生儿

全世界每年大约有160万新生儿死于各种感染［1］，新生儿感染的早期临床表现和其他疾病相似，不具备特异性，滞后的微生物学培养结果或阴性结果使得临床早期诊断尤为困难［2］。在细菌培养确认之前提早治疗是非常重要的。在诊断新生儿化脓性脑膜炎、细菌性肺炎、泌尿系统感染和脓毒血症时降钙素原（PCT）检测是一个可靠的方法［3-5］。……